other ارزیابی تغییرات ارزش نسبی و آثار مالی تعرفه خدمات سلامت ایران در سال ۱۴۰۵: یک خلاصه سیاستی تخصصي Special خلاصه سیاستی Policy Brief <div style="text-align: justify;"><span style="color:#000000;"><span style="line-height:2;"><span style="font-family:yekanYW;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">مقدمه</span></b><span lang="FA">: ویرایش چهارم کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت در سال ۱۴۰۵ با تغییر در مقادیر ارزش نسبی بسیاری از خدمات، افزایش ارزش ریالی &laquo;کا&raquo; و حذف هشتگ برخی کدهای خدمتی اجرا شد. این مطالعه با هدف بررسی الگوی تغییرات ارزش نسبی خدمات و برآورد آثار بالقوه آن بر تعرفه‌ها و ریسک‌های مالی آن انجام شد.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">روش بررسی</span></b><span lang="FA">: در این تحلیل، تغییرات ارزش نسبی خدمات بین سال‌های ۱۴۰۴ و ۱۴۰۵ برای کدهای مشترک دو سال بررسی و اثر ترکیبی تغییرات ارزش نسبی و ارزش ریالی &laquo;کا&raquo; بر تعرفه‌ها تحلیل شد. همچنین با استفاده از شاخص‌های توصیفی، حوزه‌های خدمتی با بیشترین رشد ارزش نسبی شناسایی شد.</span><span lang="FA" style="font-family:"B Mitra""></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">یافته‌ها</span></b><span lang="FA">: </span><span lang="FA">نتایج نشان داد میانگین رشد ارزش نسبی در کدهای بدون هشتگ حدود ۵۰ درصد بوده است. با در نظر گرفتن افزایش حدود ۳۵ درصدی ارزش ریالی &laquo;کا&raquo;، این تغییرات می‌تواند در بسیاری از خدمات به افزایش تقریبی دو برابری تعرفه‌ها منجر شود. در کدهای هشتگ‌دار نیز با وجود کاهش نسبی در مقادیر ارزش نسبی، حذف هشتگ و هم‌سطح‌سازی ارزش ریالی موجب افزایش واقعی تعرفه حرفه‌ای در حدود ۱۰۰ درصد و جزء فنی در حدود ۷۰ درصد شده است. توزیع تغییرات میان رشته‌های مختلف نیز نامتوازن بوده و در برخی حوزه‌ها مانند خدمات اسکلتی‌عضلانی و دستگاه ادراری</span>&ndash;<span lang="FA">تناسلی افزایش‌های قابل توجهی مشاهده می‌شود.</span><span lang="FA" style="font-family:"B Mitra""></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">نتیجه‌گیری</span></b><span lang="FA">: یافته‌ها نشان می‌دهد اصلاحات اخیر می‌تواند پیامدهای مالی قابل توجهی برای بیمه‌گران و خانوارها ایجاد کند. بنابراین پایش هدفمند خدمات پرریسک، استفاده از تحلیل‌های وزنی مبتنی بر حجم واقعی خدمات و به‌کارگیری ابزارهای مدیریت تقاضا برای کنترل پیامدهای مالی این اصلاحات ضروری است.</span></span></span></span></span></span></span></div> <span style="font-size:14px;"><span style="line-height:2;"><span style="font-family:yekanYW;"><b>Introduction:</b> The fourth revision of the Relative Value Units (RVU) book in 2026 introduced changes in the relative values of many health services, along with an increase in the monetary conversion factor (&ldquo;K&rdquo;) and the removal of hashtag restrictions for certain service codes. This study aimed to examine the pattern of RVU changes and estimate their potential implications for service tariffs and financial risks within the health system.<br> <b>Methods:</b> Changes in RVUs between 2025 and 2026 were analyzed for service codes common to both years. The combined impact of RVU modifications and the increase in the conversion factor was assessed, and descriptive statistics were used to identify service areas with the largest increases.<br> <b>Results: </b>The findings indicate that the average RVU growth among non‑hashtag codes was about 50%. Considering the approximately 35% rise in the conversion factor, tariffs for many services may increase to nearly twice their previous levels. For previously hashtag‑restricted codes, despite reductions in RVUs, the removal of hashtags and equalization of the conversion factor resulted in an estimated increase of about 100% in professional tariffs and around 70% in technical components. The changes were unevenly distributed across specialties, with notable increases in musculoskeletal and genitourinary services.<br> <span style="unicode-bidi:embed"><b>Conclusion: </b>These findings suggest that the recent tariff revisions may impose substantial financial pressures on insurers and households. Therefore, targeted monitoring of high‑risk services, weighted analyses based on real service volumes, and demand‑management policies are essential to mitigate potential financial impacts.</span></span></span></span><br> &nbsp; ارزش نسبی خدمات سلامت, تعرفه خدمات پزشکی, سیاست‌گذاری سلامت, هزینه‌های سلامت, بیمه سلامت, مدیریت هزینه در نظام سلامت Relative Value Units (RVU), Health Service Tariffs, Medical Fee Schedule, Healthcare Costs, Health Insurance, Cost Management in Health Systems 0 0 http://journal.ihio.gov.ir/browse.php?a_code=A-10-2386-2&slc_lang=other&sid=1 Seyed Mohammad Darijani سیدمحمد دریجانی 10031947532846007343 10031947532846007343 No National Center for Health Insurance Research, Tehran, Iran مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، تهران، ایران Hossein Buzarjomehri حسین بوذرجمهری H.Bouzarjomehri@gmail.com 10031947532846007344 10031947532846007344 Yes National Center for Health Insurance Research, Tehran, Iran مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، تهران، ایران Reza Valagohar رضا والاگهر 10031947532846007345 0009-0008-1597-1447 No National Center for Health Insurance Research, Tehran, Iran مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، تهران، ایران Mohammad Ranjbar محمد رنجبر 10031947532846007346 10031947532846007346 No 2- Department of Health Care Management, Health Policy and Management Research Center, School of Public Health, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. گروه علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، مرکز تحقیقات مدیریت و سیاست گذاری سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران