بیمه سلامت در حال تجربه یک تغییر اساسی با بهرهگیری از فناوریهای دیجیتال است که روشهای جدیدی را برای ارتقای کیفیت خدمات و کاهش هزینهها فراهم میکند. این مطالعه به بررسی چگونگی تحول آینده بیمه سلامت با استفاده از راهکارهای مدرن نظیر هوش مصنوعی، دادههای کلان، اینترنت اشیاء و سیستمهای سلامت میپردازد.این فناوریها تاکنون پتانسیل خود را نشان داده وتوانسته اند به بیمهگران کمک کنند تا ارزیابی ریسک را بهبود بخشند، مراقبتهای شخصیسازیشده ارائه دهند و هزینههای بیمارستانی را بهویژه با بهرهگیری از یک استراتژی دیجیتال کاهش دهند. اما این مسیر بدون چالش نیست و در این بین امنیت دادهها، انطباق با مقررات جهانی و سوگیری الگوریتمی از جمله چالشهای مهم مطرح شده میباشند. در ایران نیز با وجود پیشرفتهای صورت گرفته در این حوزه،همچنان مشکلاتی وجود دارد. چالشهایی مانند محدودیت زیرساختهای فناوری اطلاعات، ضعف در سیستمهای ارجاع و دسترسی محدود به اینترنت از جمله موانع اصلی در این موضوع هستند. برای رفع این مشکلات، نیاز به تقویت زیرساختهای دیجیتال فعلی، بازبینی چارچوبهای قانونی موجود و آموزش نیروی انسانی آشنا و توانمند در این حوزه،احساس میشود.دستیابی موفقیت در تحول دیجیتال به تعادلی کامل در نظام سلامت وابسته است؛ به این معنا که ترکیب مناسبی از فناوریهای پیشرفته و توانایی ارائه مراقبت با کیفیت و هزینه مقرونبهصرفه برای همه فراهم شود. در نهایت، این تلاشها میتواند به توسعه سیستمی منجر شود که نیازهای تمامی ذینفعان در نظام سلامت را برآورده سازد.