TY - JOUR T1 - Determining and Prioritizing the Factors Affecting the Financing of Services in the Health System in Iran TT - تعیین و اولویت‌بندی عوامل مؤثر بر تأمین مالی ارائه خدمات در نظام سلامت ایران JF - Iran-J-Health-Insur JO - Iran-J-Health-Insur VL - 5 IS - 1 UR - http://journal.ihio.gov.ir/article-1-220-fa.html Y1 - 2022 SP - 18 EP - 31 KW - Health Care Financing KW - Health Planning Guidelines KW - Health Care Delivery KW - Public Health Care N2 - مقدمه: در جوامع کنونی «سلامتی» حق مسلم کلیه افراد جامعه است و شاخص‌های نشان‌دهنده سلامت در جامعه از عوامل مهم در نمایش سطح توسعه‌یافتگی کشور است. هدف این تحقیق تعیین و اولویت‌بندی عوامل موثر بر تأمین مالی در کشور ایران است. روش بررسی: این تحقیق توصیفی، به روش زمینه‌یابی پیمایشی است و از نظر فرآیند اجرا، به صورت کیفی و کمی انجام شده است. در این تحقیق ابتدا با رویکرد کیفی و توسط مطالعات نظری و کتابخانه ای، الگوی تأمین مالی در نظام سلامت در جهان مورد بررسی قرار گرفت و سپس با مقایسه تطبیقی و تعیین نقاط افتراق و اشتراک، عوامل اصلی شناسایی شد. سپس با استفاده از نظر خبرگان، محقق نسبت به اولویت‌بندی عوامل اقدام کرد. یافته‌ها: برای بررسی فرضیه‌های تحقیق، چون ابعاد و مؤلفه‌های مؤثر بر تأمین مالی سلامت رتبه‌های یکسانی نداشتند، در نتیجه اولویت‌بندی در بخش عوامل زمینه‌ای، عوامل ابزاری، عوامل محتوایی و عوامل ساختاری انجام شد. یافته‌ها نشان داد نظام مالیات محوری با ۴۵۱/۴ امتیازف نظام بودجه‌ریزی با ۴۲۰/۴ امتیاز و تدوین طرح تأمین مالی با ۳۶۸/۴ امتیاز به ترتیب بیشتریت مولفه‌های تاثیرگذار هستند. نتیجه‌گیری: در بررسی کشورهای مورد مطالعه و مدل ها و چارچوب های تأمین مالی، متغیرهایی که بیشترین فراوانی را در نظام تأمین مالی دارا بودند شامل متغیرهای مالیات محوری، صندوق یکپارچه مالی، یارانه، مشارکت مالی و حفاظت از ریسک های سرمایه گذاری بود و این نشان از تأکید مدل های مذکور به نگاه مالیاتی همراه با سرمایه گذاری دارد. نتایج این پژوهش نشان می‌دهد در ایران نیز باوجود نظام بیمه‌ای موجود، ایجاد یک ساز و کار در بخش نظام مالیاتی، نظام بودجه‌ریزی و تدوین طرح تأمین مالی با توجه به تحریم های صورت گرفته و ایجاد محدودیت ها در سیستم  سرمایه گذاری در بخش سلامت از بیشترین اهمیت و رتبه برخوردار است. M3 ER -