fa مؤلفه های نارضایتی از پوشش بیمه درمان در مراجعه کنندگان به مراکز دندان پزشکی شهر تهران تخصصي Special پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><strong><span style="color:#006890;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">مقدمه:</span></span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;"> میزان رضایت</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">مندی دریافت</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">کنندگان خدمات سلامت، یکی از 5 شاخص ارزیابی کیفیت برنامه</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">های مرتبط با سلامت محسوب می</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">شود. هدف این مطالعه، شناسایی مؤلفه</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">های مرتبط با نارضایتی از پوشش بیمه در مراجعه کنندگان به مراکز دندان</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">پزشکی بود. </span></span><br> <strong><span style="color:#006890;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">روش بررسی:</span></span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;"> در قالب یک مطالعه کیفی در شهر تهران، 6 مرکز دندان</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">پزشکی خصوصی و دولتی واقع در مناطقی با وضعیت اقتصادی-</span></span>  <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">اجتماعی متفاوت انتخاب</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;"> شدند. مصاحبه عمیق چهره به چهره با سرپرستان خانوار یا همسرانشان که به مراکز دندان</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">پزشکی منتخب مراجعه کرده بودند، انجام شد و نمونه</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">گیری تا رسیدن به اشباع، ادامه یافت. نمونه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:13.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">گیری از نیمه دوم مهر تا نیمه اول بهمن 1397 انجام شد. برای تحلیل محتوا، روش تحلیل مضمون و برای تجزیه و تحلیل داده</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">ها نرم</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:13.0pt;">MAXQDA</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;"> نسخه12 استفاده شد.</span></span><br> <strong><span style="letter-spacing:0pt;"><span style="color:#006890;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">یافته</span></span></span></span></strong> <strong><span style="letter-spacing:0pt;"><span style="color:#006890;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">ها:&nbsp; </span></span></span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">پس از انجام 54</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">مصاحبه،</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;"> مؤلفه</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">های مالی و غیرمالی دو مؤلفه اصلی شناسایی</span></span>  <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">شده درنظر گرفته شدند. در مجموع 5 مضمون </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:13.0pt;">‌‌‌‌</span></span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">اصلی و 17 مضمون </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:13.0pt;">‌‌‌‌</span></span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">فرعی نهایی (کد)، جنبه</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">های مختلف نارضایتی بیمه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:13.0pt;">‌</span></span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">شدگان را تشریح کردند. در هر 2 گروه بیمه شامل بیمه پایه و تکمیلی، صرفه</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">نداشتن اقتصادی، نحوه پوشش خدمات و وضعیت مراکز ارائه خدمات از مضامین اصلی مطرح</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">شده بودند. علاوه</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">براین، مخاطرات اخلاقی مرتبط با بیمه در بیمه</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">های پایه، و فرایند اداری بیمه در بیمه تکمیلی نیز از مضامین شناسایی</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">شده مرتبط با نارضایتی بیمه</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">شدگان بودند.</span></span><br> <strong><span style="color:#006890;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">نتیجه</span></span></span></strong> <strong><span style="color:#006890;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">گیری:</span></span></span></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;"> برای ارتقای سطح رضایت</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">مندی از پوشش بیمه، لازم است به</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">طور هم</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">زمان استطاعت مالی برای پوشش بیمه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:13.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">ای، نوع تسهیلات و کیفیت ارائه خدمات بیمه</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">ای در سیاست</span></span> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:13.0pt;">گذاری مرتبط با بیمه مدنظر قرار گیرد. </span></span></div> <strong>Introduction:</strong> &nbsp;The patients &lsquo;satisfaction with health service is one of the five indicators of quality evaluation in health care programs. This study aimed to identify the attributes related to the non-satisfaction of insurance coverage among patients visited to dental clinics.<br> <strong>Methods:</strong> In the framework of a qualitative study conducted in Tehran city, six private and public dental clinics were selected in regions with variant socio-economic status. Face-to-face interviews with the head of household or their spouses who visited to selected dental clinics were carried out and sampling continued until saturation. Data collection lasted from October until February 2018. Thematic analysis was used for content analysis and MAXQDA12 software was applied for data analys<br> <strong>Results:</strong> 54 interviews were conducted and overall 14 codes were extracted. Peculiarity and non-peculiarity attributes were identified as two main attributes related to dissatisfaction of the basic and complementary health insurance. To more detail, both basic and complementary insured interviewees expressed dissatisfaction with high premiums, inadequate service packages, as well as rarity of contract centers. Moreover, the interviewees with basic insurance were highly dissatisfied with quality of health services, and those of complementary coverage were dissatisfied with reimbursement system of insurance.<br> <strong>Conclusion:</strong> The findings suggest that in order to improve the level of satisfaction with insurance coverage, it is necessary for policy makers to consider the affordability of insurance coverage, insurance packages, and also the quality of health services provided by insurers. بیمه سلامت, رضایت مندی بیمار, درمانگاه های دندان پزشکی, تحقیق کیفی Health Insurance, Patient satisfaction, Dental clinics, Qualitative Research 222 233 http://journal.ihio.gov.ir/browse.php?a_code=A-10-197-1&slc_lang=fa&sid=1 Jamileh Vahidi جمیله وحیدی vahidi.bj62@yahoo.com 10031947532846005341 10031947532846005341 No Isfahan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان Amirhossein Takian امیرحسین تکیان takiana@gmail.com 10031947532846005342 10031947532846005342 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Mostafa Amini Rarani مصطفی امینی رارانی mostafaaminirarani@gmail.com 10031947532846005343 10031947532846005343 No Isfahan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان Moeeni Maryam مریم معینی mmoeini1387@gmail.com 10031947532846005344 10031947532846005344 Yes Isfahan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان