fa عوامل مؤثر بر عدم گرایش پزشکان به انعقاد قرارداد با سازمان بیمه سلامت در استان خوزستان طی سال 1403 تخصصي Special مقاله کوتاه Short Communication <div style="text-align: justify;"><span style="color:#000000;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:yekanYW;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">مقدمه: </span></b><span lang="AR-SA">بیمه سلامت یکی از ارکان اصلی سیستم بهداشت و درمان است که نقش مهمی در تأمین خدمات پزشکی برای جامعه ایفا می‌کند. باتوجه‌به اهمیت آن در کشور، یکی از چالش‌های اساسی عقد قرارداد جامعه پزشکی با بیمه‌های درمانی است. این مطالعه به بررسی دلایل عدم تمایل پزشکان به عقد قرارداد با بیمه‌های پایه، به‌ویژه بیمه سلامت در استان خوزستان پرداخته است.</span><span lang="FA" style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">روش بررسی: </span></b><span lang="AR-SA">مطالعه حاضر به‌صورت توصیفی و با استفاده از روش پیمایشی انجام شده است</span><span lang="FA">. </span><span lang="AR-SA">جامعه آماری شامل پزشکان بر اساس تحصیلات در استان خوزستان بوده است. داده‌ها از طریق پرسش‌نامه‌هایی که شامل ۱۶ سوال در مورد ۵ عامل ویژگی‌های فردی و شغلی پزشکان، مشکلات سامانه‌های الکترونیکی بیمه سلامت، مسائل مالی و پشتیبانی فنی جمع‌آوری شده است. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری</span> SPSS &nbsp;<span lang="AR-SA">و تحلیل‌های توصیفی مورد بررسی قرار گرفت</span><span lang="FA">. </span><span lang="AR-SA">برای بررسی تمایل به عقد قرارداد با بیمه سلامت بر اساس مدرک تحصیلی، از آزمون رتبه‌بندی من-ویتنی یو (</span><span dir="LTR">Mann-Whitney U</span><span lang="AR-SA">) استفاده شد تا تفاوت‌های معنادار در تمایل به همکاری بین گروه‌ها تحلیل گردد.</span><span lang="FA" style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">یافته‌ها: </span></b><span lang="AR-SA">یافته‌های نشان داد که اکثر پزشکان از سامانه‌های الکترونیکی بیمه‌ها استفاده می‌کنند، اما تعداد قابل‌توجهی از آن‌ها مشکلاتی نظیر پایین‌بودن تعرفه‌های پزشکان، پیچیدگی‌های فرآیندی، تأخیر در پرداخت مطالبات و نبود پشتیبانی فنی مناسب را به‌عنوان دلایل اصلی عدم همکاری با بیمه‌های پایه بیان کرده‌اند. همچنین، بیشتر پزشکان معتقد بودند که ایجاد اعتماد به بیمه‌ها بر تمایل به همکاری با بیمه سلامت تأثیرگذار است. </span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">نتیجه‌گیری: </span></b><span lang="AR-SA">به‌منظور افزایش همکاری پزشکان با بیمه‌های پایه، ضروری است که تعرفه‌ها و پرداخت‌های مالی اصلاح، شفافیت در پرداخت‌ها افزایش، مشکلات سامانه‌ها برطرف و آموزش و فرهنگ‌سازی در این حوزه تقویت گردد.</span></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp;</div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="line-height:2;"><span style="color:#000000;"><b>Introduction:</b></span><span style="color:#000000;"> Health insurance is essential for equitable healthcare access. However, administrative complexities and electronic system challenges often discourage physicians from contracting with health insurance providers. This study examines factors contributing to physicians&#39; reluctance to engage with basic health insurance in Khuzestan Province and explores whether education level influences their willingness to collaborate.<br> <b>Methods:</b> A descriptive, survey-based study was conducted among general practitioners, specialists, subspecialists, and dentists in Khuzestan Province. A 16-item questionnaire assessed personal and professional characteristics, electronic system challenges, financial concerns, and technical support deficiencies. Data were analyzed using SPSS software, and the Mann-Whitney U test was applied to examine differences in physicians&#39; willingness to contract with insurers.<br> <b>Results:</b> Major barriers included complex administrative procedures, delayed claim reimbursements, inadequate technical support, and low payment tariffs. These issues significantly affected physicians&#39; willingness to engage with health insurance providers.<br> <b>Conclusion:</b> To increase physician participation, policy reforms should focus on revising reimbursement rates, improving financial structures, enhancing transparency, addressing technical system deficiencies, and expanding training and awareness programs. Addressing these barriers may promote stronger physician collaboration with health insurance providers.</span></span></span></span></div> بیمه سلامت, پزشکان, سامانه‌های الکترونیکی مرتبط با سلامت, پرداخت مطالبات, فرآیندهای اداری Health Insurance, Physicians, Electronic Health Records, Administrative Processes, Reimbursement Mechanisms 35 40 http://journal.ihio.gov.ir/browse.php?a_code=A-10-608-2&slc_lang=fa&sid=1 Mohammadreza Rezaee محمدرضا رضایی mr.rezaei@ihio.gov.ir 10031947532846006192 0009-0004-1045-9680 Yes National Center for Health Insurance Research, Tehran, Iran مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، تهران، ایران Ali Rezaee علی رضایی alirezaee549@gmail.com 10031947532846006193 10031947532846006193 No Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور، اهواز، ایران