fa هزینه‌های سلامت در ایران با رویکرد مدیریت آن تخصصي Special مروری Review Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:tahoma;"><strong>مقدمه: </strong>امروزه یکی از چالش‌های پیش‌روی نظام‌های سلامت افزایش روزافزون هزینه‌ها است. هدف از مطالعه حاضر، بررسی روند هزینه‌های سلامت و همچنین سیاست‌های اتخاذ شده به منظور مدیریت بهتر آن در ایران است.<br> <strong>روش بررسی: </strong>مطالعه توصیفی- تحلیلی حاضر در ۲ مرحله انجام شد: ۱- بررسی کلی روند هزینه‌های نظام سلامت کشور براساس اطلاعات حساب‌های ملی سلامت. ۲- نظرات خبرگان و کارشناسان در رابطه با عوامل هزینه‌افزای سلامت در ایران و راهبردهای استفاده شده به منظور مدیریت بهتر این هزینه‌ها در چند دهه اخیر، از طریق نمونه‌گیری ساده و در دسترس و مصاحبه نیمه‌ساختاریافته شناسایی شد. برای تحلیل داده‌ها نیز از یک چارچوب ترکیبی قیاسی/استقرایی استفاده و در طول تحلیل یک چارچوب تماتیک تدوین شد. برای مدیریت و دسته‌بندی داده‌ها از نرم‌افزار <span dir="LTR">NVivo</span> استفاده گردید. <span dir="LTR"><span style="font-size:13.0pt;"></span></span><br> <strong>یافته‌ها: </strong>مخارج سلامت در ایران در طول سال‌های گذشته افزایش یافته است و دوره‌های مختلف راهبردهای مختلفی برای مدیریت این هزینه‌ها بکار گرفته شده است که گسترش مراقبت‌های اولیه سلامت، گسترش پوشش بیمه، اجرای برنامه پزشک خانواده در شهرهای کوچک، روستا و عشایر از جمله مهمترین آنها می‌باشند.<br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong> علیرغم اتخاذ برخی راهبردها برای کنترل هزینه‌های سلامت در ایران در دوره‌های مختلف، افزایش روزافزون هزینه‌های سلامت یک نگرانی به شمار می‌رود. بنابراین لازم است سیاستگذاران حوزه سلامت در راستای مدیریت بهتر هزینه‌ها، همزمان با بهبود دسترسی، کیفیت خدمات و در نهایت رفاه بیماران گزینه‌های سیاست‌های مناسب را تدوین و به اجرا در بیاورند.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Introduction: </strong>Today, growing increase of costs is one of the challenges for health systems. The purpose of this study is to investigate the health costs trend in Iran and the policies adopted to manage them better<span dir="RTL">.</span> <strong><span dir="RTL"></span></strong><br> <strong>Methods: </strong>This descriptive-analytic study was carried out in two steps: 1- General review of the Iran&#39;s health system costs trend based on National Health Accounts. 2-identification of Experts views on factors lead to increasing health costs in Iran and the strategies used to manage these costs better in last few decades, through simple and accessible sampling and semi-structured interviews. Data analysis was done through deductive / inductive hybrid framework, and a thematic framework was developed during the analysis. The NVivo software was used to manage and categorize data.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Results:</strong> health costs in Iran has increased over the past years, and various strategies have been used to manage these costs that Extending primary health care, expanding insurance coverage, implementing a family physician program in small towns, villages and among nomads are the most important ones.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Conclusions:</strong> Despite the adoption of some strategies to control the health costs in Iran in different periods, growing increase in health costs is a concern. Therefore, health policy makers need to make and implement appropriate polices in order to manage these costs better, while improving access, quality of service and eventually welfare of patients.</div> نظام سلامت, هزینه‌های سلامت, مدیریت هزینه Health System, Health Costs, Cost Management 117 127 http://journal.ihio.gov.ir/browse.php?a_code=A-10-71-2&slc_lang=fa&sid=1 Iravan Masoudi Asl ایروان مسعودی‌اصل masoudi_1352@yahoo.com 10031947532846001113 10031947532846001113 No Department of Health Services Management, School of Health Management and Information Sciences, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران، تهران، ایران Mohammad Bakhtiari Aliabad محمد بختیاری علی‌آباد mohammadbakhtiari99@yahoo.com 10031947532846001114 10031947532846001114 No Islamic Parliament Research Center of the Islamic Republic of Iran, Tehran, Iran مرکز پژوهش‌های مجلس شورای اسلامی، تهران، ایران Ali Akhavan Behbahani علی اخوان‌بهبهانی aliakhavanbehbahani@gmail.com 10031947532846001115 10031947532846001115 No Islamic Parliament Research Center of the Islamic Republic of Iran, Tehran, Iran مرکز پژوهش‌های مجلس شورای اسلامی، تهران، ایران Maryam Rahbari Bonab مریم رهبری‌بناب m.rahbari2003@yahoo.com 10031947532846001116 10031947532846001116 Yes Community Based Participatory Research Center, Iranian Institute for Reduction of High–Risk Behaviors, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز پژوهش‌های سلامت مبتنی بر مشارکت جامعه، پژوهشکده کاهش رفتارهای پرخطر، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران