fa ارائه مدل بومی تأمین منابع مالی پایدار در سازمان بیمه درمانی کشور مبتنی بر اقتصاد مقاومتی تخصصي Special پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:tahoma;"><strong>مقدمه:</strong> سازمان بیمه سلامت ایران در جهت توسعه نظام بیمه سلامت کشور تشکیل شد. این سازمان اکنون با توجه به شرایط حال حاضر کشور و تحریم‌های یک‌جانبه دچار کمبود منابع مالی و چالش در حوزه تأمین آن است. از این‌رو لازم است با توجه به سیاست‌های کلی ابلاغی در حوزه اقتصاد مقاومتی کشور، این سازمان اقدامات مناسبی در تأمین منابع مالی جهت تحت پوشش قراردادن بیمه درمان برای تمامی آحاد جمعیت کشور مطابق با قوانین جاری انجام دهد. هدف از این مطالعه ارائه الگو تأمین منابع مالی در سازمان بیمه سلامت، مبتنی بر اقتصاد مقاومتی است.<br> <strong>روش بررسی:</strong> این پژوهش از طریق روش داده بنیاد انجام‌شده است. روش گردآوری داده‌ها از طریق مطالعه اسناد بالادستی و مصاحبه‌های عمیق و باز با 31 نفر از نخبگان آگاه از موضوع <span style="color:black;">موردبحث</span> <span style="color:black;">است. روایی</span> <span style="color:black;">این پژوهش توسط</span> <span style="color:black;">مصاحبه‌شوندگان و اساتید متخصص</span> <span style="color:black;">مورد تأیید قرار گرفت. پایایی</span> <span style="color:black;">نیز</span> <span style="color:black;">با</span> <span style="color:black;">استفاده</span> <span style="color:black;">از</span> <span style="color:black;">روش</span> <span style="color:black;">مطالعه</span> <span style="color:black;">حسابرسی در فرآیند</span> <span style="color:black;">نتایج 73 درصد را نشان می‌دهد. برای</span> <span style="color:black;">تحلیل</span> <span style="color:black;">داده‌ها</span> <span style="color:black;">از</span> <span style="color:black;">روش</span> <span style="color:black;">داده بنیاد و مقایسه تداومی</span> <span style="color:black;">در</span> <span style="color:black;">طی</span> <span style="color:black;">سه مرحله</span> <span style="color:black;">کدگذاری</span> <span style="color:black;">باز، محوری</span> <span style="color:black;">و</span> <span style="color:black;">انتخابی استفاده‌شده</span> <span style="color:black;">است.</span><br> <strong>یافته‌ها:</strong><span style="color:black;"> بررسی داده‌های کیفی نشان داد، عوامل متعددی در تأمین منابع مالی سازمان بیمه سلامت دخیل است و این موسسه </span>نیازمند بازنگری اساسی در روش‌ها و ساختارها است. <span style="color:black;">در شرایط حال حاضر کشور و وجود تحریم‌ها و کمبود منابع، این سازمان مطابق باسیاست‌های ابلاغی اقتصاد مقاومتی نیازمند تغییر در هفت</span> <span style="color:black;">مؤلفه: مدیریت سازمانی، </span><span style="color:black;">مدیریت</span> <span style="color:black;">مالی، پژوهش، تغییر ساختار، اصلاح فرهنگ و مکانیسم‌های قانونی است.</span><br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong><span style="color:black;"> هم‌اکنون،</span> <span style="color:black;">جمعیت</span> <span style="color:black;">تحت</span> <span style="color:black;">پوشش</span> <span style="color:black;">سازمان</span> <span style="color:black;">بیمه</span> <span style="color:black;">سلامت</span> <span style="color:black;">افزایش</span> <span style="color:black;">زیادی</span> <span style="color:black;">داشته</span> <span style="color:black;">است</span> <span style="color:black;">و</span> <span style="color:black;">بهره‌مندی</span> <span style="color:black;">از</span> <span style="color:black;">خدمات</span> <span style="color:black;">سلامت وضعیت</span> <span style="color:black;">روبه</span> <span style="color:black;">رشدی</span> <span style="color:black;">دارد. لذا</span> <span style="color:black;">ارائه مدلی که بتوان در این</span> <span style="color:black;">سازمان موجب تغییر نگاه به تجاری‌سازی با تأکید بر درآمدزایی و تأمین منابع مالی بر اساس شرایط حاکم بر اقتصاد کشور گردد، امری</span> <span style="color:black;">ضروری است</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">.</span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><strong>Introduction:</strong> The Iran Health Insurance Organization (IHIO) was established to develop the Iran Health Insurance Sector. Currently, this organization lacks the adequate funding and faces challenges in providing the required resources due to the imposed unilateral sanctions; therefore, it is necessary that this organization take proper measures within the framework of state policies regarding the resilience economy in order to finance itself and cover more population in accordance with the Iranian operating laws. The objective of the present study was to propose a financing model for the IHIO based on the resilience economy.<br> <strong>Methods:</strong> This was a qualitative study based on the Grounded Theory (GT), and the data were collected from framework documents, open and in-depth interviews, and a review of the lectures given by 31 experts. The validity was first examined by the interviewees and then approved by the experienced professors. The reliability was determined to be 73% via process auditing. The data were analyzed through a GT-based methodology and constant comparison over three stages of open, axial, and selective codings.<br> <strong>Results:</strong> The examination of the qualitative date revealed that there are many factors in action in the IHIO&rsquo;s financing process and this organization needs to review and revise its structure and methodology. Taking into consideration the current sanctions and lack of funds, the IHIO should change the following seven components within the framework of notified resilience economy policies: organizational management, financial management, research, structural change, cultural revision, and regulatory procedures.<br> <strong>Conculsions:</strong> There has been a remarkable increase in the IHIO&rsquo;s insured parties recently, and more people have been receiving healthcare services. Thus, it is highly essential to propose a model to change the IHIO&rsquo;s approach towards commercialization and make it produce more revenues and finance in accordance with the current economic situation in Iran.</span></div> تأمین مالی, داده بنیاد, بیمه سلامت, اقتصاد مقاومتی Financing, Grounded Theory (GT), Health Insurance, Resistive Economy 143 152 http://journal.ihio.gov.ir/browse.php?a_code=A-10-67-2&slc_lang=fa&sid=1 Mohammadreza Rezaee محمدرضا رضائی rezaee2526@gmail.com 10031947532846001125 10031947532846001125 No School of Management, Islamic Azad University, Isfahan Branch (Khorasgan), Isfahan, Iran دانشکده مدیریت، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اصفهان (خوراسگان)، اصفهان، ایران Saeid Daei Karimzadeh سعید دائی کریم‌زاده saeedkarimzade@yahoo.com 10031947532846001126 10031947532846001126 Yes School of Management, Islamic Azad University, Isfahan Branch (Khorasgan), Isfahan, Iran دانشکده مدیریت، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اصفهان (خوراسگان)، اصفهان، ایران Mehdi Fadaei مهدی فدائی fadaeemahdi@phd.pnu.ac.ir 10031947532846001127 10031947532846001127 No Payame Noor University, Isfahan, Iran دانشگاه پیام نور، اصفهان، ایران Akbar Etebarian اکبر اعتباریان etebarian@ymail.com 10031947532846001128 10031947532846001128 No School of Management, Islamic Azad University, Isfahan Branch (Khorasgan), Isfahan, Iran دانشکده مدیریت، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اصفهان (خوراسگان)، اصفهان، ایران