Iranian Journal of Health Insurance
بیمه سلامت ایران
Iran J Health Insur
Medical Sciences
http://journal.ihio.gov.ir
1
admin
2645-8225
2645-4297
fa
jalali
1397
11
1
gregorian
2019
2
1
1
4
online
1
fulltext
fa
تعیین عوامل مؤثر بر سازمانهای حامی نظام بیمه خدمات درمانی تکمیلی ایران در سال 1397
Factors Affecting Organizations Affiliated to Iran's Supportive Health Insurance System
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
<div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:tahoma;"><strong>مقدمه</strong><span style="font-weight:normal;"><strong>:</strong> هر چه جامعه به سمت توسعه بیشتر پیش میرود، خطرات و ریسکهای جدیدی حیات و آرامش انسانها را تهدید مینماید. اینجاست که نقش سازمانهای بیمهگر در تأمین آینده افراد، آرامش خاطر اجتماع، توسعه اقتصادی، اجتماعی و رفاه بشری</span> <span style="font-weight:normal;">آشکارتر میشود.</span> <span style="font-weight:normal;">مرزهای ارائه خدمات درمانی به بیماران آنقدر گسترش یافته است که فراهم کردن تمامی این خدمات در قالب بیمههای درمانی حداقل از نگاه اقتصادی مقرون بهصرفه نمیباشد. در بسیاری از کشورها برای ارائه خدمات درمانی از بیمه تکمیلی استفاده میشود. این پژوهش به منظور عوامل مؤثر بر ساختار بیمه خدمات درمانی تکمیلی در کشورهای منتخب و ایران انجام شده است.</span><br>
<strong>روش بررسی</strong><span style="font-weight:normal;"><strong>:</strong> پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی- تحلیلی، مقطعی و کاربردی است. دادههای این پژوهش با بررسی متون و مطالعات میدانی از طریق پرسشنامه جمعآوری گردیده که پس ار تأیید اعتبار آن از سوی خبرگان و روشهای کمی روایی محتوایی، پایایی سوالات مورد تأیید واقع شد. دادهها به منظور محاسبه آمارههای توصیفی و استنباطی با استفاده از نرمافزار </span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;">SPSS</span><span style="font-weight:normal;"> ویرایش ۲۵ تحلیل شد و سپس از طریق نرمافزار </span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;">AMOS</span><span style="font-weight:normal;"> تأییدیه تحلیل عاملی اکتشافی حاصل شد.</span><span style="font-size:13.0pt;"></span><br>
<strong>یافتهها</strong><span style="font-weight:normal;"><strong>:</strong> نتایج بررسیهای متون و آمارهای توصیفی و استنباطی در پژوهش حاضر نشان داد که ۵۱ درصد مشارکتکنندگان مرد و بقیه زن با میانگین سنی ۴۲ سال بودند. شش عامل مکنون شامل: نحوه تأمین منابع مالی ارائهدهندگان خدمات بیمهای، سیاستگذاری و برنامهریزیهای عملیاتی، سازمانهای حامی، ساختار سازمانی سیستمهای ارائهدهنده، مکانیسم کنترل، ساختار عملکردی سازمانهای بیمهگر در نظام بیمه خدمات درمانی تکمیلی ایران تأثیرگذار بودهاند.</span><br>
<strong>نتیجهگیری</strong><span style="font-weight:normal;"><strong>:</strong> نتایج این پژوهش بیانگر آن است که وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نقش بسزایی در نحوه تأمین مالی پوششهای هزینههای بیمهای و سازمانهای حامی در بهرهبرداری مطلوب از بیمه خدمات درمانی تکمیلی و بهبود سطح رضایتمندی بیماران و در نهایت ارتقاء سطح سلامت جامعه داشته است.</span></span></span></div>
<strong>Introduction:</strong> The boundaries of providing heath care to patients have become so widespread that provide all these services in the form of health insurance at least not economically feasible. In many countries, supplementary insurance is used to provide health care. This research has been conducted to determine the effective factors on organizations supporting the supplementary health insurance system in selected countries and Iran.<br>
<strong>Methods:</strong> The present study is a descriptive-analytic, cross-sectional and applied study. The data of this study were collected through a questionnaire by checking texts and field studies. Reliability of the questions was confirmed by experts and limited content validity method. The data were entered into SPSS software version 25 for the purpose of calculating descriptive and inferential statistics. Then, the exploratory factor analysis was confirmed through the AMOS software program.<br>
<strong>Results:</strong> The present study showed that men with a postgraduate degree and 17 years of service experience have contributed to this research. In this regard, supportive organizations such as the Ministry of Health and Medical Education, and the subsidy targeting organization, have the least impact on supplementary care insurance had.<br>
<strong>Conclusions:</strong> The results of this research indicate that the Ministry of Health and Medical Education has played a significant role in optimal utilization of supplementary health insurance and improved patient satisfaction as well as improved community health.
بیمه درمان تکمیلی, سازمانهای بیمهگر, حامی
Supplementary Health Insurance, Insurance Organizations, Sponsors
165
172
http://journal.ihio.gov.ir/browse.php?a_code=A-10-83-1&slc_lang=fa&sid=1
Masoud
Kavosi
مسعود
کاوسی
kavosi.m1343@gmail.com
10031947532846001136
10031947532846001136
No
Faculty of Science and Technology, Department of Science and Research, Islamic Azad University, Tehran, Iran
دانشکده علوم و فناوریهای پزشکی، واحد علوم و تحقیقات دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
Seyed Jamaledin
Tabibi
سید جمالالدین
طبیبی
sj.tabibi@yahoo.com
10031947532846001137
10031947532846001137
Yes
Faculty of Science and Technology, Department of Science and Research, Islamic Azad University, Tehran, Iran
دانشکده علوم و فناوریهای پزشکی، واحد علوم و تحقیقات دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
Mahmoud
Mahmoudi Majdabadi Farahani
محمود
محمودی مجدآبادی فراهانی
10031947532846001138
10031947532846001138
No
Faculty of Science and Technology, Department of Science and Research, Islamic Azad University, Tehran, Iran
دانشکده علوم و فناوریهای پزشکی، واحد علوم و تحقیقات دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
Kamran
Hajinabi
کامران
حاجینبی
10031947532846001139
10031947532846001139
No
Faculty of Science and Technology, Department of Science and Research, Islamic Azad University, Tehran, Iran
دانشکده علوم و فناوریهای پزشکی، واحد علوم و تحقیقات دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران