fa تبیین عوامل تأثیرگذار برمداخلات پزشکی غیرضروری در ایران: بررسی دیدگاه صاحب‌نظران عمومى General پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:tahoma;"><strong>مقدمه: </strong>اعمال مداخلات پزشکی بر روی بیمار فراتر از نیاز واقعی آنان، نه تنها باعث هدر رفت منابع موجود و صرف هزینه‌های بسیار می‌گردد، بلکه منجر به تهدید سلامتی افراد نیز می‌شود. شناسایی، حذف و پیشگیری از عواملی که در بروز این پدیده تأثیرگذار است بسیار مهم می‌باشد. بر این اساس این مطالعه قصد دارد به تبیین عوامل تأثیرگذار بر پدیده پزشکی شدن غیرضروری از دیدگاه صاحب‌نظران نظام سلامت ایران بپردازد.<br> <strong>روش بررسی: </strong>دو بحث گروهی متمرکز و مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته به روش چهره به چهره با 11 نفر از صاحب‌نظران نظام سلامت که با روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شده بودند انجام، و مستندات مرتبط نیز گردآوری و با استفاده از روش تحلیل محتوایی (استقرایی و قیاسی) مورد تحلیل قرار گرفت. <strong><span dir="LTR"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></strong><br> <strong>یافته‌ها: </strong>محتوای مصاحبه‌ها در 4 موضوع اصلی و 16 زیر موضوع طبقه‌بندی گردید. اعمال مداخلات سیاستی آگاه از شواهد در نظام پرداخت، نظام بیمه و تعرفه و نظام آموزشی کشور، مدیریت صحیح تضاد منافع، فرهنگ‌سازی و آگاهی‌رسانی به مردم از جمله عواملی است که در کنترل این پدیده و کاهش اثرات نامناسب ناشی از آن تأثیر قابل توجهی دارند. <strong><span dir="LTR"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></strong><br> <strong><span dir="RTL">نتیجه‌گیری: </span></strong><span dir="RTL">تلاش برای شناسایی عوامل مؤثر بر پدیده پزشکی شدن غیرضروی می‌تواند به تنظیم نظام نظارت دقیق و گزارش‌دهی کمک نماید و بدین طریق منجر به بسط اقدامات پیشگیرانه در جهت کاهش هزینه‌های تحمیل شده اضافی و سایر پیامدهای نامناسب در نتیجه این پدیده بر افراد و نظام سلامت گردد.&nbsp;</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Introduction:</strong> Making medical interventions over the actual needs of patients, not only waste existing resources and cause more costs but also threaten people&rsquo;s health. Identifying, removing and preventing factors affecting unnecessary medical interventions have a main role in its controlling. So, this study aimed to explore factors affecting this phenomenon from the viewpoints of Iranian health system experts.<br> <strong>Methods:</strong> To collect data, Focus Group Discussions, semi-structured face to face interviews were conducted. The participants were selected through purposeful sampling. Related documents were also collected. Content analysis (inductive-deductive) was used for data analysis.<br> <strong>Results:</strong> Four themes and 16 subthemes were extracted. Making evidence informed policy interventions in payment system, insurance system, tariff system and education system in the country, management of conflict interests, making culture and informing community are the factors that are influential on controlling and decreasing side effects of this phenomenon.<br> <strong>Conclusions:</strong> effort to identifying factors influential on unnecessary medical interventions can help establishing accurate supervision and reporting system and cause preventive interventions to reduce more unnecessary costs and inappropriate outcomes resulted from this phenomenon.</div> پزشکی شدن غیرضروری, نظام سلامت, نظام پرداخت, تعرفه‌های بالینی, ایران Unnecessary Medical Interventions, Over Use, Medicalization, Health System, Health Payment System, Medical Tariffs, Iran 135 142 http://journal.ihio.gov.ir/browse.php?a_code=A-10-86-1&slc_lang=fa&sid=1 Parinaz Doshmangir پریناز دشمنگیر pdoshmangir@yahoo.com 10031947532846001123 10031947532846001123 No Tabriz Health Services Management Research Center, Department of Health Services Management, Iranian Centre of Excellence in Health Management, School of Management and Medical Informatics, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran مرکز تحقیقات مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، قطب علمی و آموزشی مدیریت سلامت ایران، دانشکده مدیریت و اطلاع‌رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Leila Doshmangir لیلا دشمنگیر Doshmangirl@tbzmed.ac.ir 10031947532846001124 10031947532846001124 Yes Tabriz Health Services Management Research Center, Department of Health Services Management, Iranian Centre of Excellence in Health Management, School of Management and Medical Informatics, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran مرکز تحقیقات مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، قطب علمی و آموزشی مدیریت سلامت ایران، دانشکده مدیریت و اطلاع‌رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران