fa بررسی تأثیر عوامل اقتصادی و اجتماعی بر ورود خانوارها به بازار سلامت و میزان مخارج سلامت آنها (مطالعه خانوارهای شهری و روستایی ساکن استان تهران و استان‌های هم‌جوار) تخصصي Special پژوهشي Research <span style="font-family:tahoma;"><span style="font-size:12px;"><strong>مقدمه:</strong> ارتقاء سطح سلامت و افزایش طول عمر افراد مستلزم این است که از طریق استفاده از کالاهای سلامت روی سلامت افراد سرمایه‌گذاری شود. ازآنجاکه بهره‌مندی از کالاهای سلامت نیازمند تأمین مالی خرید آنان است، می‌توان گفت مخارج سلامت لازمه‌ی داشتن جامعه‌ای سالم است. از این رو هدف این مطالعه بررسی عوامل مؤثر بر ورود خانوارها به بازار سلامت و میزان مخارج سلامت آنها است.<br> <strong>روش بررسی:</strong> مطالعه‌ حاضر با توجه به ویژگی‌های مربوط به مخارج سلامت خانوارهای شهری و روستایی ساکن استان تهران و استان‌های هم‌جوار، برای شناسایی عوامل مؤثر بر ورود خانوارها به بازار سلامت و مخارج سلامت آنها از مدل‌های انتخاب نمونه و روش برآورد دومرحله‌ای هکمن استفاده نموده است. قابل ذکر است که با توجه به مشکل انتخاب نمونه استفاده از مدل‌های انتخاب نمونه برای به دست آوردن برآوردهای قابل اعتماد ضروری است.<br> <strong>یافته&shy;ها:</strong> نتایج به دست آمده حاکی از آن است که جنسیت، وضعیت تأهل سرپرست، بهره‌مندی از خدمات بیمه‌های درمانی، تعداد کودکان، جوانان و سالمندان و استعمال دخانیات از جمله مهم‌ترین عوامل مؤثر بر تصمیم‌گیری خانوارهای ساکن در استان تهران و استان‌های هم‌جوار آن برای ورود به بازار سلامت می‌باشند؛ اما تحصیلات نمی‌تواند تصمیم این خانوارها را در مورد ورود به بازار سلامت متأثر نماید.<br> <strong>نتیجه&shy;گیری:</strong> با توجه به شرایط موجود، بایستی برای استفاده خانوارهایی که درآمد کمی دارند، خانوارهایی که تعداد اعضای آنان بیش‌تر است، خانوارهایی که تعداد سالمندان بالایی دارند و خانوارهایی که نسبت جنسیتی غالب در آنان زنان هستند، از کالاها و خدمات سلامت، طرح‌های حمایتی ویژه‌ای در نظر گرفته شود.</span></span> <strong>Introduction:</strong> Improving level of health and increasing life expectancy of people requires investment on health through use of health products. Since the health products benefits need to be financed, it can be said that health expenditure is necessary for a healthy society. Therefore, the purpose of this study was to investigate factors affecting on entry of households in the health market and their health expenditures.<br> <strong>Methods:</strong> This study considering the health expenditures characteristics of urban and rural households living in Tehran province and neighboring provinces, to identify the factors influencing entry of households in the health market and their health expenditures has been used sample selection model and Hackman&#39;s two-step estimation method. It is worth noting that given difficulty in choosing a sample, it is necessary to use sample selection models to obtain reliable estimates.<br> <strong>Results:</strong> The results show that gender, health insurance services, tobacco costs, head of household status, education, number of children, youth and elderly and urbanization are among most important factors affecting on entry of households in the health market and their health expenditures; but education cannot affect decision of these households to enter the health market.<br> <strong>Conclusions:</strong> According to the current situation, for households with low income, households with more members, older households and households with a predominant gender (women) should be considered special support schemes. بازار سلامت, مخارج سلامت, عوامل اقتصادی و اجتماعی, مدل انتخاب نمونه, روش برآورد دومرحله‌ای هکمن Demand, Health Insurance, Health Expenditures, Education, Supplementary Health Insurance 30 39 http://journal.ihio.gov.ir/browse.php?a_code=A-10-107-1&slc_lang=fa&sid=1 Masoumeh Esmaeeli معصومه اسماعیلی mesmaeeli98@yahoo.com 10031947532846002310 10031947532846002310 No Department of Public Administration, Faculty of Humanities, Islamic Azad University, Saveh Branch, Saveh, Iran گروه مدیریت دولتی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساوه، ساوه، ایران Ali Askari علی عسکری askari.azadwar@gmail.com 10031947532846002311 10031947532846002311 Yes Faculty of Economics and Accounting, Islamic Azad University, Central Tehran Branch, Tehran, Iran دانشکده اقتصاد و حسابداری، دانشگاه آزاداسلامی واحد تهران مرکز، تهران، ایران Zein-Al-Abedin Amini Sabegh زین العابدین امینی سابق drsajadamini@yahoo.com 10031947532846002312 10031947532846002312 No Department of Management, Faculty of Humanities, Islamic Azad University, Saveh Branch, Saveh, Iran گروه مدیریت، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه آزاداسلامی واحد ساوه، ساوه، ایران Ehsan Sadeh احسان ساده e.sadeh@yahoo.com 10031947532846002313 10031947532846002313 No Department of Management, Faculty of Humanities, Islamic Azad University, Saveh Branch, Saveh, Iran گروه مدیریت، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه آزاداسلامی واحد ساوه، ساوه، ایران