1- ، rahimi.nnn@gmail.com
چکیده: (30 مشاهده)
مقدمه: افزایش هزینههای خدمات سلامت و تغییر الگوی مراجعات از چالشهای مهم سازمان های بیمهگر محسوب میشوند. مطالعه حاضر به بررسی روند هزینهها و بار مراجعات به قیمت جاری و ثابت در سازمان بیمه سلامت ایران در سالهای 1390-1403 پرداخته است.
روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع توصیفی گذشتهنگر و مبتنی بر دادههای سری زمانی سالهای 1390-1403 است. دادهها از سالنامههای آماری و داشبورد رصد سازمان بیمه سلامت و مرکز آمار ایران استخراج گردید. هزینهها به قیمت جاری و ثابت محاسبه شد. برای تحلیل روندها از آمار توصیفی و تحلیلهای گرافیکی استفاده گردید.
یافتهها: از سال 1390 تا 1403 به ترتیب به قیمت جاری و ثابت، هزینه کل درمان از 2.6 به 75.4 و 3.9 همت، متوسط هزینه هر مراجعه از 16.3 هزار تومان به 381.2 و 19.7 و هزینه به ازای هر بیمه شده از 75.6 هزار تومان به 1.66 میلیون و 85.9 هزار تومان رسیده است. هزینهها به قیمت جاری روند افزایشی و به قیمت ثابت الگویی نوسانی داشتهاند. بالاترین هزینهها به قیمت ثابت در سالهای 1393-1397 (≥ 4.2 همت) و پایینترین هزینه در سال 99 (2.4 همت) بوده است. بیشترین و کمترین تعداد مراجعه به ترتیب در سالهای 95 (199.2 میلیون) و 99 (94.5 میلیون) بوده است.
نتیجهگیری: رشد چشمگیر هزینههای اسمی عمدتا ناشی از تورم بوده است؛ در حالی که هزینهها به قیمت ثابت روندی نوسانی داشته و ممکن است از مواردی مانند طرح تحول سلامت، همهگیری کووید-19 و تغییرات پوشش خدمات تاثر پذیرفته باشند.
واژگان کلیدی: بیمه سلامت، هزینههای سلامت، هزینههای درمان، خدمات سلامت
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1404/11/21 | ویرایش نهایی: 1405/8/18 | پذیرش: 1405/6/15