@article{ 
author = {Tofighi, Shahram},  
title = {Health Insurance Governance is an Undeniable Necessity}, 
abstract ={},  
Keywords = {Health insurance, governance, distribution of power, participation, institutionalism},
volume = {7},
Number = {2}, 
pages = {79-81}, 
publisher = {National Center for Health Insurance Research},
title_fa = {حکمرانی بیمه سلامت، ضرورت انکار ناپذیر},
abstract_fa ={},
keywords_fa = {بیمه سلامت, حکمرانی, توزیع قدرت, مشارکت, نهاد گرایی},

doi = {10.66224/ihio.7.2.79},
url = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-333-en.html},  
eprint = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-333-en.pdf},  
journal = {Iranian Journal of Health Insurance},  
issn = {2645-8225}, 
eissn = {2645-4297}, 
year = {2024}  
}

@article{ 
author = {Raadabadi, Mehdi and Daroudi, Rajabali and Madadizadeh, Farzan and Veisi, Amirreza and Emamgholipour, Sara and Sadeghifar, Jamil},  
title = {Examining the Dimensions Added to the EQ-5D Quality of Life Questionnaire; A Systematic Review}, 
abstract ={Introduction: As the EQ-5D questionnaire may miss some dimensions of health and has limitations in utility measurement, adding new dimensions to EQ-5D may improve the validity and sensitivity of the measure. The present study was carried out as a systematic review of studies on adding new dimensions to the EQ-5D questionnaire. Methods: This study was designed as a systematic review. Electronic databases such as Embase, PubMed, ISI/Web of Science and Scopus and two targeted website were mined from inception up to 30st September 2020. General description, version of the EQ-5D, method for valuing, types of bolt-on dimensions, approach for identification of bolt-on dimensions and effect on utilities measurement were extracted. Two authors reviewed the articles independently. Results: 23 studies were included that eight articles studied only cognitive, four studies only vision, three studies only sleep and in two studies, skin problems were added to EQ-5D questionnaire. The majority of studies were conducted with a three-level scale questionnaire (EQ-5D-3L) and VAS Valuation method (n=11). Conclusion: Adding bolt-on in some dimensions could change the utility measurement specially in cognitive, vision and respiratory dimensions. Comparison of HRQoL showed significant difference in health states for EQ-5D and EQ-5D+Bolt-on dimensions. EQ-VAS has been reduced with the addition of new dimensions. The results of the studies indicate an enhance in the HRQoL by adding the dimension to the EQ-5D, although the inconsistency between some studies can be related to the valuation techniques, the dimension added and the study conditions.},  
Keywords = {Eq-5D, Quality of Life, QALY},
volume = {7},
Number = {2}, 
pages = {82-93}, 
publisher = {National Center for Health Insurance Research},
title_fa = {بررسی ابعاد اضافه شده به پرسشنامه کیفیت زندگی EQ-5D؛ یک مرور نظام‌مند},
abstract_fa ={مقدمه: EQ-5Dرایج ترین ابزار جهت تخمین ابعاد کیفیت زندگی و محاسبه QALY می باشد. با این‌حال این پرسشنامه ممکن است برخی از ابعاد سلامت را از دست بدهد و محدودیت هایی در اندازه گیری مطلوبیت داشته باشد. لذا افزودن ابعاد جدید به EQ-5D ممکن است اعتبار و حساسیت اندازه گیری را بهبود بخشد. مطالعه حاضر به عنوان مرور نظام مند بر مطالعات افزودن ابعاد جدید به پرسشنامه EQ-5D انجام شد. روش بررسی: این مطالعه به صورت مرور نظام مند طراحی شد. پایگاه‌های اطلاعاتی Embase، PubMed، ISI/Web of Science و Scopus و دو تارنما هدفمند از ابتدا تا 30 سپتامبر 2020 مورد جستجو قرار گرفتند. توصیف کلی، سطوح پرسشنامه EQ-5D، روش ارزش‌گذاری، انواع ابعاد اضافه شده و رویکرد شناسایی ابعاد اضافه شده استخراج شد. دو نویسنده به طور مستقل مقالات را بررسی کردند. یافته‌ها: 23 مقاله وارد مطالعه وارد شدند که هشت مقاله فقط بعد شناختی، چهار مطالعه فقط بعد بینایی، سه مطالعه فقط بعد خواب و در دو مطالعه مشکلات پوستی به پرسشنامه EQ-5D اضافه شده بود. اکثر مطالعات با مقیاس سه سطحی (EQ-5D-3L) و روش ارزشیابی VAS (11=n) انجام شده است. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعات نشان می دهد که اضافه کردن برخی از ابعاد به پرسشنامه EQ-5D می‌تواند مطلوبیت اندازه گیری شده را به‌ویژه در ابعاد شناختی، بینایی و تنفسی تغییر دهد. نتایج مطالعات نشان‌دهنده افزایش HRQoL کیفیت زندگی مرتبط با سلامت با افزودن بعد به EQ-5D است. با اینحال ناسازگاری بین برخی از مطالعات می‌تواند به تکنیک‌های ارزش‌گذاری، بعد اضافه‌شده و شرایط مطالعه مرتبط باشد.},
keywords_fa = {Eq-5D, کیفیت زندگی, سال های زندگی تعدیل شده با کیفیت},

doi = {10.66224/ihio.7.2.82},
url = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-318-en.html},  
eprint = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-318-en.pdf},  
journal = {Iranian Journal of Health Insurance},  
issn = {2645-8225}, 
eissn = {2645-4297}, 
year = {2024}  
}

@article{ 
author = {Rezaee, Mohammadreza and Babadi, Keivan and Saeidi, Has},  
title = {Evaluating the Challenges of Implementing the Family Physician Plan and the Referral System of Insurance for Villagers and Nomads in Khuzestan Province During 2024}, 
abstract ={Introduction: The Villagers and Nomads' Family Physician Program in Khuzestan Province was implemented to provide primary medical and health services to the rural and nomadic populations, aiming to improve their quality of life by focusing on disease prevention and management. Methods: In this study, questionnaires were used to collect data to determine the challenges of implementing the family physician plan from the perspectives of plan monitors and participating physicians, focusing on nine areas. Questionnaires were sent to all 235 members of the health team, and plan monitors in Khuzestan Province, and 177 members completed the survey. The findings of this quantitative study were analyzed using descriptive statistics, chi-squared tests, and Mann-Whitney tests at a significance level of 0.05. Results: The results indicated that physicians' low job attractiveness, with an average score of 7.43, impairs their persistence, which is identified as the most important challenge. Conclusion: Considering the difficulty of the job and the adequacy of facilities and amenities, attention should be paid to the motivational and financial needs of health team members when setting executive guidelines.},  
Keywords = {Physicians Family, Health Care Facilities, Manpower and Services, Patient Care Team},
volume = {7},
Number = {2}, 
pages = {94-101}, 
publisher = {National Center for Health Insurance Research},
title_fa = {بررسی چالش‌های اجرای طرح پزشکی خانواده و نظام ارجاع بیمه روستاییان و عشایر در استان خوزستان طی سال 1403},
abstract_fa ={مقدمه: برنامه پزشکی خانواده روستاییان و عشایر در استان خوزستان باهدف ارائه خدمات بهداشتی و درمانی اولیه به جمعیت روستایی و عشایری اجرا شده و تلاش دارد تا با تمرکز بر پیشگیری و مدیریت بیماری‌ها، به بهبود کیفیت زندگی مردم کمک کند. این مطالعه باهدف بررسی چالش‌های اجرای این برنامه در استان خوزستان از منظر اعضای تیم سلامت و پایشگران آن صورت پذیرفت. روش بررسی: مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی و مقطعی است. در این مطالعه جهت جمع‌آوری داده‌ها از پرسش‌نامه‌های استفاده گردید که به‌منظور تعیین چالش‌های اجرای طرح پزشک خانواده از دیدگاه پایشگران طرح و پزشکان شاغل در آن و با تمرکز بر ۹ حوزه تنظیم شده است. پرسشنامه ها برای تمامی ۲۳۵ عضو تیم سلامت و پایشگران در استان خوزستان ارسال شد که ۱۷۷ پاسخ از آنان دریافت شد. یافته‌های این مطالعه کمی با استفاده از آمار توصیفی و آزمونهای کای دوو من-ویتنی درسطح معنی داری ۰.۰۵ تحلیل شد. یافته‌ها: یافته‌های این پژوهش پایین‌بودن جذابیت شغلی برای ماندگاری پزشکان با میانگین ۷.۴۳ را به عنوان مهم‌ترین چالش نشان داد. همچنین، عدم تناسب بین دستمزد پزشکان با نرخ تورم که میانگین ۷.۳ را به خود اختصاص داده، نقش کلیدی در کاهش انگیزه کادر پزشکی دارد. تأخیر در پرداخت حقوق و کارانه تیم سلامت با میانگین ۷.۱۴ و حق سرانه پایین به ازای جمعیت تحت پوشش با میانگین ۷.۱۳ و امنیت شغلی پایین با میانگین ۷.۰۹ از چالش‌های دیگر طرح است که اجرای بهینه این برنامه را نزد تیم سلامت با مشکل مواجه کرده است. نتیجه‌گیری: با بهره‌گیری از نتایج این مطالعه می‌بایست در تنظیم تفاهم‌نامه و دستورالعمل‌هایی اجرائی آن به نیازهای انگیزشی و مالی اعضای تیم سلامت باتوجه‌به سختی کار، مکفی بودن امکانات و تسهیلات در روستاها در کنار توجه به ارزیابی عملکرد منصفانه همراه بافرهنگ سازی نزد مردم و سطوح دیگر نظام ارجاع اقدام نمود.},
keywords_fa = {پزشکی خانواده, امکانات بهداشتی, نیروی انسانی و خدمات, تیم سلامت},

doi = {10.66224/ihio.7.2.94},
url = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-330-en.html},  
eprint = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-330-en.pdf},  
journal = {Iranian Journal of Health Insurance},  
issn = {2645-8225}, 
eissn = {2645-4297}, 
year = {2024}  
}

@article{ 
author = {Izadi, Leila and Elahi, Shaban and Hassanzadeh, Alireza and Shafiee, Sanaz},  
title = {Towards Intelligent Supervision in Health Insurance: Steps to Achieving Monitoring and Evaluation Framework}, 
abstract ={Introduction: Health insurance, as one of the pillars of the health system and responsible for financially protecting individuals in society against the risk of diseases, also requires an effective monitoring system. This research aims to examine the issues of supervision in health insurance and provide steps to achieve a monitoring and evaluation framework towards Intelligence supervision. Methods: In this study, data were collected from qualitative interviews with health insurance experts and the analysis of secondary data. The proposed PAVA model in health insurance was designed and evaluated based on key indicators extracted from previous studies. Experts were selected using the snowball method until data saturation was reached, resulting in a total of 24 interviews. During the interviews, notes were taken, and the interviews were recorded and analyzed using Atlas.ti8 software. Based on the steps of PAVA and business intelligence, the steps to create the PAVA framework in health insurance were presented. Results: The health insurance organization has various systems such as medical records, the Omid system, Didban system, eligibility assessment, business partner systems, and electronic prescription. Monitoring is conducted both in-person and remotely. Data analysis from the interviews revealed that monitoring in health insurance faces several challenges. These challenges include the need for data collection, aggregation, and cleansing, the need for data analysis, and the need for an integrated and interactive monitoring system. Specifically, issues such as the lack of comprehensive electronic data, the need for better access to data, and the need for more precise data analysis to identify fraud and misuse were identified. Conclusion: The results of this study can be used by senior managers of health insurance organizations, managers and experts in the supervision departments, IT managers and experts, organizational knowledge managers, and knowledge workers of the organization, as well as the National Health Insurance Research Center. These findings help improve the efficiency and effectiveness of the supervision system, thereby enhancing the overall performance of the health insurance organization},  
Keywords = {Health Insurance, Monitoring and Evaluation, Intelligence},
volume = {7},
Number = {2}, 
pages = {102-113}, 
publisher = {National Center for Health Insurance Research},
title_fa = {به سوی نظارت هوشمند در بیمه سلامت: گام‌های دستیابی به چارچوب پایش و ارزیابی},
abstract_fa ={مقدمه: بیمه سلامت نیز به عنوان یکی از ارکان نظام سلامت و مسئول محافظت مالی افراد جامعه در برابر ریسک بیماریها، نیاز به سیستم نظارتی مؤثر دارد. هدف این پژوهش بررسی مسائل نظارت در بیمه سلامت و ارائه گام‌های دستیابی به چارچوب پایش و ارزیابی در جهت نظارت هوشمند است. روش بررسی: در این پژوهش داده‌ها از مصاحبه‌های کیفی با کارشناسان بیمه سلامت و تحلیل داده‌های ثانویه جمع‌آوری شده‌اند. مدل پیشنهادی پاوا در بیمه سلامت، بر اساس شاخص‌های کلیدی استخراج شده از مطالعات پیشین، طراحی و ارزیابی شده است. روش انتخاب خبرگان با استفاده از روش گلوله برفی تا رسیدن به اشباع اطلاعاتی صورت گرفت و در مجموع ۲۴ مصاحبه انجام شد. در طی مصاحبه‌ها، یادداشت‌برداری شده و صوت مصاحبه‌ها ضبط و با استفاده از نرم‌افزار Atlas.ti۸ تحلیل شدند. سپس بر اساس گام‌های پاوا و هوشمندی کسب و کار، گام‌های ایجاد چارچوب پاوا در بیمه سلامت ارائه گردید. یافته‌­ها: سازمان بیمه سلامت دارای سیستم‌های مختلفی مانند اسناد پزشکی، سامانه امید، دیده­بان، استحقاق‌سنجی، سیستم شرکای کاری و نسخه‌نویسی الکترونیکی است. نظارت به صورت حضوری و غیرحضوری انجام می‌شود. تحلیل داده‌های مصاحبه‌ها نشان داد که نظارت در بیمه سلامت با چالش‌های مختلفی مواجه است. این چالش‌ها شامل نیاز به جمع‌آوری، تجمیع و پاک‌سازی داده‌ها، نیاز به تحلیل داده‌ها، و نیاز به سیستم یکپارچه و تعاملی نظارت است. به طور خاص، مشکلاتی مانند عدم وجود داده‌های الکترونیکی کامل، نیاز به دسترسی بهتر به داده‌ها، و نیاز به تحلیل دقیق‌تر داده‌ها برای شناسایی تقلب و سوءاستفاده‌ها شناسایی شدند. نتیجه­‌گیری: نتایج این مطالعه می‌تواند توسط مدیران ارشد سازمان‌های بیمه سلامت، مدیران و کارشناسان بخش‌های نظارت و مدیران و کارشناسان بخش‌های فناوری اطلاعات سازمان، مدیر دانش سازمانی و دانش‌ورزان سازمان و همچنین مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت مورد استفاده قرار گیرد. این نتایج به بهبود کارایی و اثربخشی سیستم نظارتی و در نتیجه بهبود عملکرد کلی سازمان بیمه سلامت کمک می‌کند.},
keywords_fa = {بیمه سلامت, پایش و ارزیابی, هوشمندی},

doi = {10.66224/ihio.7.2.102},
url = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-312-en.html},  
eprint = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-312-en.pdf},  
journal = {Iranian Journal of Health Insurance},  
issn = {2645-8225}, 
eissn = {2645-4297}, 
year = {2024}  
}

@article{ 
author = {Tofighi, Shahram and Mamikhani, Jahanara and Khadem, Sedigheh and Effatpanah, Mohammad and Kabir, MohammadJavad and Rezaee, Mehdi},  
title = {Estimating the Financial Burden of Psychological Counseling in Iran}, 
abstract ={Introduction: The burden of psychological disorders and its financial burden has increased in the world and in Iran. Usually, these patients need financial support to improve their mental health. Sometimes basic insurance organizations hesitate to include psychological counseling services in the insurance package. The assistance of the Welfare Organization and the Ministry of Health is not enough. Methods: It is a descriptive study with financial calculations. Using the data of the Iranian Statistics Center, demographic information until 2031 and using the data of the mental health survey reports of the Ministry of Health in 2011 and 2021, the annual growth for the 90s was calculated. Then, with the discount formula, the growth of prevalence of disorders, different severity of disorders, the number of referrals to different centers, the number of referrals was estimated up to 2031. Assuming an annual tariff growth rate of 20%; The insurer's share is 30%, 50%, and 70%; 50% and 10% annual growth in the number of clients after providing insurance coverage, the estimate was completed Results: The financial burden of insurance organizations for psychological counseling was estimated from 708.2 million tomans (insurance share 30% in 2024, fixed rate of clients) to 23,534 million tomans (insurance share 70%, annual growth of 10% clients in 2031). Conclusion: Psychological counseling is both necessary and cost-effective to be covered by insurance organizations. By developing a right service package, psychological counseling can be covered according to the severity of the disorder, the location of the service provision, and the different shahres of the insurance organizations. It would be wise that some disorders, considered important, be covered by basic insurance organizations, for other cases supplementary insurance along with other supportive and welfare services such as subsidies would be rational.},  
Keywords = {Financial Burden- Psychological Counseling-Health Insurance-Psychological Diseases-Suportive Services},
volume = {7},
Number = {2}, 
pages = {114-127}, 
publisher = {National Center for Health Insurance Research},
title_fa = {برآورد بارمالی سازمان‌های بیمه‌گر برای مشاوره روانشناسی در ایران},
abstract_fa ={مقدمه: بار اختلالات روانشناختی و بار مالی آن در دنیا و ایران افزایش یافته است. معمولاً این بیماران برای بهبود وضعیت سلامت روان خود نیازمند حمایت مالی هستند. گاهی سازمان‌های بیمه‌گر پایه در قراردادن خدمات مشاوره روانشناسی در بسته خدمات بیمه تردید دارند. مساعدت‌های سازمان بهزیستی و وزارت بهداشت کافی نیست. روش بررسی: مطالعه توصیفی با محاسبات مالی است. با استفاده از داده‌های مرکز آمار ایران، اطلاعات جمعیتی تا ،۱۴۱۰ و با استفاده از داده‌های گزارش‌های پیمایش سلامت روان وزارت بهداشت در ۱۳۹۰ و ۱۴۰۰، رشد سالانه برای دهه ۹۰ محاسبه شد. سپس با فرمول تنزیل، رشد شیوع اختلالات، شدت‌های مختلف اختلالات، تعداد مراجعه به مراکز مختلف، تعداد مراجعه‌ها تا ۱۴۱۰ برآورد شد. با فرض نرخ رشد تعرفه سالانه ۲۰ درصد؛ سهم بیمه‌گر ۳۰ درصد، ۵۰ درصد، و ۷۰ درصد؛ رشد سالانه ۵ درصد و ۱۰ درصد در تعداد مراجعه‌کنندگان بعد از ارائه پوشش بیمه، برآورد تکمیل شد. یافته‌ها: بار  مالی سازمان‌های بیمه برای مشاوره روانشناختی سالانه از ۷۰۸.۲ میلیون تومان (سهم بیمه ۳۰ درصد در ۱۴۰۳، نرخ ثابت مراجعان) تا ۲۳,۵۳۴ میلیون تومان (سهم بیمه ۷۰ درصد، رشد سالانه ۱۰ درصد مراجعان در ۱۴۱۰) برآورد شده است. نتیجه‌گیری: پوشش بیمه برای مشاوره روانشناسی هم ضروری و هم هزینه-اثربخش است. با تدوین بسته خدماتی مناسب می‌توان مشاوره روانشناسی را با توجه به شدت اختلال، محل ارائه خدمات، سهم‌های مختلف سازمان‌های بیمه‌گر پوشش داد. منطقی به‌نظر می‌رسد برخی از اختلالات، که مهم تلقی می‌شوند، تحت پوشش سازمان‌های بیمه‌گر پایه قرار گیرند و برای سایر موارد بیمه تکمیلی در کنار سایر خدمات حمایتی و رفاهی، مانند یارانه، ارائه شود.},
keywords_fa = {بار مالی, بیمه سلامت, بیماری های روانشناختی, شیوع اختلالات روانشناختی, خدمات حمایتی},

doi = {10.66224/ihio.7.2.114},
url = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-265-en.html},  
eprint = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-265-en.pdf},  
journal = {Iranian Journal of Health Insurance},  
issn = {2645-8225}, 
eissn = {2645-4297}, 
year = {2024}  
}

@article{ 
author = {Radmehr, Rahim and MohammadiMoghadam, Yousef and Mohammadi, Marzieh and Soltani, Hass},  
title = {Scenarios of Electronic Human Resources Management in Iran Health Insurance Organization}, 
abstract ={Introduction: Electronic human resources management can be implemented in the organization with different intentions and goals. In other words, cost reduction, optimal use of human resources, and high ability to change and innovate can be examples of electronic human resource management goals. The current research was carried out with the aim of developing electronic human resource management scenarios in Iran's health insurance organization. Methods: In terms of orientation, the current research is applied, which falls under the category of exploratory research, and its methodology is mixed. The statistical population includes academic experts and managers of health insurance organizations in Tehran province, 30 of them were selected as sample members using the purposeful sampling method and based on the principle of theoretical adequacy. In the qualitative part, research indicators were obtained through literature review and interviews with experts. In the quantitative part, a questionnaire was used in order to prioritize the indicators, and the consensus index, importance and dispersion of the coefficient of changes were used to compile the scenarios. Results: The findings of this research are presented in two parts, qualitative and quantitative. The first part includes the identification of the key components of electronic human resources management, and 15 components are determined in this section, respectively, human resource architecture with an importance index (100) and consensus index (0.66) and structure and process modification with an importance index (95). and the consensus index (0.43) were identified as the two main components and the basis of electronic human resource management scenarios in Iran's health insurance organization. Also, the second part of the results shows that 1) Tsunami of change (indicating the possibility of modifying the structure and process and architecture of human resources), 2) Cloud without rain (refers to a situation where the organizational structure is efficient but human resources are ineffective), 3) Silent volcano It indicates a situation where the structure and resources of the organization are inefficient) and 4) the land in danger of drought (refers to a situation in which the structure of the organization is inefficient but the human resources of the organization are efficient), the scenarios of electronic human resource management in health insurance Conclusion: The results showed that human resource architecture and structure and process modification are the most important drivers of electronic human resource management and the basis of electronic human resource management scenarios in Iran's health insurance organization. One of the most important solutions that can be used to improve and apply human resources architecture is job analysis and matching. Also, if necessary, the organizational structure should be modified to apply the necessary improvements in processes and decisions.},  
Keywords = {Human Resource Management, Information Technology, Electronic Human Resource Management, Health Insurance, Scenario Writing},
volume = {7},
Number = {2}, 
pages = {128-138}, 
publisher = {National Center for Health Insurance Research},
title_fa = {سناریوهای مدیریت منابع انسانی الکترونیک در سازمان بیمه سلامت ایران},
abstract_fa ={مقدمه: مدیریت منابع انسانی الکترونیک می‌تواند با قصد و اهداف مختلفی در سازمان پیاده شود. به‌عبارتی کاهش هزینه، استفاده بهینه از منابع انسانی و قابلیت بالا در تغییر و نوآوری می‌توانند نمونه‌ای از اهداف مدیریت منابع انسانی الکترونیک باشند. پژوهش حاضر با هدف تدوین سناریوهای مدیریت منابع انسانی الکترونیک در سازمان بیمه سلامت ایران انجام پذیرفت. روش بررسی: پژوهش حاضر از نظر جهت‌گیری، کاربردی بوده که در زمره پژوهش‌های اکتشافی قرار می‌گیرد و روش‌شناسی آن ترکیبی است. جامعه آماری، شامل خبرگان دانشگاهی و مدیران سازمان بیمه سلامت در استان تهران می­‌باشد که با استفاده از روش نمونه­‌گیری هدفمند و بر اساس اصل کفایت نظری ۳۰ نفر از آنان به عنوان اعضای نمونه انتخاب شدند. در بخش کیفی شاخص‌های پژوهش از طریق مرور ادبیات و مصاحبه با خبرگان بدست آمد. در بخش کمی نیز به‌منظور اولویت‌بندی شاخص‌ها از پرسشنامه استفاده شد و نیز جهت تدوین سناریوها از شاخص اجماع، اهمیت و پراکندگی ضریب تغییرات بهره گرفته شد. یافته‌­ها: یافته‌های این پژوهش در دوبخش کیفی و کمی ارائه شده‌است. بخش اول شامل شناسایی مولفه‌های کلیدی مدیریت منابع انسانی الکترونیک است و ۱۵ مولفه در این بخش تعیین شده که به ترتیب معماری منابع انسانی با شاخص اهمیت (۱۰۰) و شاخص اجماع (۰.۶۶) و اصلاح ساختار و فرآیند با شاخص اهمیت (۹۵) و شاخص اجماع (۰.۴۳) به‌عنوان دو مولفه اصلی و مبنای سناریوهای مدیریت منابع انسانی الکترونیک در سازمان بیمه سلامت ایران شناسایی شدند. همچنین بخش دوم نتایج نشان می‌دهد که سونامی تغییر (بیانگر امکان اصلاح ساختار و فرآیند و معماری منابع انسانی)، ابر بدون باران (اشاره به وضعیتی دارد که ساختار سازمان کارآمد اما منابع انسانی ناکارآمد می‌باشد)، آتشفشان خاموش (بیانگر حالتی است که ساختار و منابع سازمان ناکارآمد می‌باشند) و سرزمین در خطر خشکسالی (اشاره به شرایطی دارد که در آن ساختار سازمان ناکارآمد اما منابع انسانی سازمان کارآمد است)، سناریوهای مدیریت منابع انسانی الکترونیک در بیمه سلامت هستند. نتیجه­‌گیری: نتایج نشان‌داد معماری منابع انسانی و اصلاح ساختار و فرآیند مهم‌ترین پیشران‌های مدیریت منابع انسانی الکترونیک و مبنای سناریوهای مدیریت منابع انسانی الکترونیک در سازمان بیمه سلامت ایران هستند. یکی از مهمترین راهکارهایی که می‌توان در جهت بهبود و بکارگیری معماری منابع انسانی بکار بست، تحلیل و تطابق شغلی است. همچنین در صورت لزوم، ساختار سازمانی می‌بایست اصلاح شود تا بهبود‌های لازم در فرآیندها و تصمیم‌گیری‌ها اعمال شود.},
keywords_fa = {مدیریت منابع انسانی, فناوری اطلاعات, مدیریت منابع انسانی الکترونیک, بیمه سلامت, سناریونویسی},

doi = {10.66224/ihio.7.2.128},
url = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-322-en.html},  
eprint = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-322-en.pdf},  
journal = {Iranian Journal of Health Insurance},  
issn = {2645-8225}, 
eissn = {2645-4297}, 
year = {2024}  
}

@article{ 
author = {Gholamnezhad, Mohammad and Armand, Nezam and Ghamkhar, Leila and Rivandi, Azamsadat},  
title = {Irrational prescribing of diagnostic tests  for Health insurance policyholders}, 
abstract ={},  
Keywords = {},
volume = {7},
Number = {2}, 
pages = {139-141}, 
publisher = {National Center for Health Insurance Research},
title_fa = {تجویز غیرمنطقی آزمایش در نسخ بیمه‌شدگان بیمه سلامت},
abstract_fa ={},
keywords_fa = {},

doi = {10.66224/ihio.7.2.139},
url = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-319-en.html},  
eprint = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-319-en.pdf},  
journal = {Iranian Journal of Health Insurance},  
issn = {2645-8225}, 
eissn = {2645-4297}, 
year = {2024}  
}

@article{ 
author = {Alinia, Cyrus},  
title = {The Challenge of Provider Induced Demand in Iran\'s Health System}, 
abstract ={},  
Keywords = {},
volume = {7},
Number = {2}, 
pages = {142-144}, 
publisher = {National Center for Health Insurance Research},
title_fa = {چالش تقاضای القایی ارائه‌دهندگان در نظام سلامت ایران},
abstract_fa ={},
keywords_fa = {تقاضای القایی عرضه کننده, ایران, هزینه های بهداشتی, پزشکان},

doi = {10.66224/ihio.7.2.142},
url = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-323-en.html},  
eprint = {http://journal.ihio.gov.ir/article-1-323-en.pdf},  
journal = {Iranian Journal of Health Insurance},  
issn = {2645-8225}, 
eissn = {2645-4297}, 
year = {2024}  
}