Research code: IR.TUMS.SPH.REC.1400,290
Ethics code: IR.TUMS.SPH.REC.1400,290
Razimoghadam M, Yaseri M, Meshkani Z, Daroudi R. Patterns of Health Care Expenditure by Age, Gender, and Disease: A Cross-Sectional Study Based on Iran Health Insurance Data. Iran J Health Insur 2025; 8 (1) :81-89
URL:
http://journal.ihio.gov.ir/article-1-356-fa.html
رضیمقدم محیا، یاسری مهدی، مشکانی زهرا، درودی رجبعلی. الگوی هزینههای سلامت بر اساس سن، جنس و بیماری: مطالعهای مقطعی مبتنی بر دادههای بیمه سلامت ایران. بیمه سلامت ایران. 1404; 8 (1) :81-89
URL: http://journal.ihio.gov.ir/article-1-356-fa.html
1- مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، تهران، ایران و گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
2- گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
3- مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، تهران، ایران
4- گروه علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ، rdaroudi@sina.tums.ac.ir
چکیده: (1361 مشاهده)
مقدمه: تخمین مخارج سلامت با توجه به وضعیت دریافتکنندگان خدمات، نشان میدهد منابع به کجا رفتهاند و چه کسانی از هزینهها منتفع شدهاند.
روش بررسی: پژوهش حاضر از نوع مطالعات توصیفی و مقطعی بود که با بررسی پروندههای بستری افراد تحت پوشش بیمه سلامت ایران در سالهای ۱۳۹۹ و ۱۴۰۰ انجام شد. هزینههای بیمارستانی از دیدگاه سازمان بیمه سلامت ایران بررسی شدهاند. سن و جنس بیماران، گروههای بیماری بر اساس تقسیمبندی ICD ۱۰th، نوع بیمارستان، نوع پرونده و صندوق بیمه متغیرهای کیفی این مطالعه هستند.
یافتهها: تعداد ۷ میلیون و ۶۰۰ پرونده بستری بررسی شد. میانه هزینهها ۱۳,۹۸۹,۶۴۹ ریال بود. گروه سنی ۱۵-۴۴ سال بیشترین هزینه را داشت. بخش زیادی از هزینهها مربوط به زنان در سنین باروری و برای دریافت خدمات مربوط به بارداری و پیش زایمان بود. پس از آن سالمندان بالای ۶۴ سال بیشترین هزینه را به خود اختصاص دادند. پرهزینهترین گروه بیماران مبتلا به کووید-۱۹ و بیماران قلبی عروقی بودند. اختلالات رفتاری-روانی و ناهنجاری های مادرزادی نیز به ترتیب بالاترین هزینه به ازای هر مراجعه را داشتند.
نتیجهگیری: تحلیل هزینهها، ابزاری جهت پیشبینی هزینههای آینده و تأمین مالی پایدار خواهد بود. با توجه به هرم جمعیتی و خصوصاً سالمندی پیشرو در کشور پیشنهاد میگردد، مداخلات پیشگیرانه و همچنین سبک زندگی سالم رواج یابد. پیشگیری از بیماریهای قلبی عروقی و اختلالات رفتاری-روانی نیز در اولویتهای سیاستی قرار گیرند.
نوع مطالعه:
مقاله کوتاه |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1403/12/18 | ویرایش نهایی: 1404/7/16 | پذیرش: 1404/3/10 | انتشار الکترونیک: 1404/5/6