دوره 8، شماره 4 - ( زمستان 1404 )
جلد 8 شماره 4 صفحات 300-297 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Arabi A, Seyed-Nezhad M, Moradi-Joo M. Implicit Rationing vs. Explicit and Transparent Rationing in the Health System with an Insurance Approach. Iran J Health Insur 2026; 8 (4) :297-300
URL: http://journal.ihio.gov.ir/article-1-406-fa.html
URL: http://journal.ihio.gov.ir/article-1-406-fa.html
اعرابی علیرضا، سیدنژاد مریم، مرادیجو محمد. سهمیهبندی ضمنی در مقابل سهمیهبندی صریح و شفاف در نظام سلامت با رویکرد بیمهای. بیمه سلامت ایران. 1404; 8 (4) :297-300
علیرضا اعرابی1 
، مریم سیدنژاد1 ، محمد مرادیجو*2
، مریم سیدنژاد1 ، محمد مرادیجو*2
1- مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، تهران، ایران
2- مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران ،moradi2011@yahoo.com
2- مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران ،
چکیده: (65 مشاهده)
نظامهای سلامت در سراسر جهان با محدودیت منابع در برابر تقاضای فزاینده مواجهاند که لزوماً به نوعی سهمیهبندی منجر میشود. سهمیهبندی ضمنی که از طریق صفهای انتظار طولانی، هزینههای پرداخت از جیب بالا و محدودیتهای جغرافیایی اعمال میشود، پیامدهای منفی عمدهای شامل نابرابری شدید در دسترسی، فشار مالی سنگین بر خانوارها، ناکارآمدی اقتصادی و فرسایش اعتماد عمومی دارد. در مقابل، سهمیهبندی صریح بر اساس معیارهای شفاف، مبتنی بر شواهد علمی و قابل پاسخگویی، میتواند به عدالت و کارآیی بیشتر منجر شود. تجربه موفق کشورهایی مانند انگلستان با مؤسسه NICE، نیوزیلند با آژانس PHARMAC و تایلند با بسته خدمات پایه فراگیر، امکانپذیری و اثربخشی این رویکرد را نشان میدهد. این خلاصه سیاستی پنج توصیه کلیدی برای گذار نظام بیمه سلامت ایران به سهمیهبندی صریح ارائه میدهد: ایجاد نهاد مستقل ارزیابی فناوری سلامت، تدوین بسته خدمات اساسی بیمهای، تضمین شفافیت و مشارکت ذینفعان، تقویت زیرساختهای اطلاعاتی و پژوهشی، و اجرای برنامه جامع مدیریت تغییر و ارتباطات عمومی. پیادهسازی این توصیهها میتواند به نظام سلامت عادلانهتر، کارآمدتر و پایدارتر منجر شود.
واژههای کلیدی: سهمیهبندی صریح، سهمیهبندی ضمنی، بیمه سلامت، ارزیابی فناوری سلامت، عدالت در سلامت، اولویتبندی خدمات سلامت
نوع مطالعه: خلاصه سیاستی |
موضوع مقاله:
تخصصي
دریافت: 1404/10/23 | ویرایش نهایی: 1405/2/27 | پذیرش: 1404/12/2 | انتشار الکترونیک: 1404/12/10
دریافت: 1404/10/23 | ویرایش نهایی: 1405/2/27 | پذیرش: 1404/12/2 | انتشار الکترونیک: 1404/12/10
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
