دوره 8، شماره 1 - ( بهار 1404 )
جلد 8 شماره 1 صفحات 40-35 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Rezaee M, Rezaee A. Factors Influencing Physicians' Reluctance to Enter Contracts With the Health Insurance Organization in Khuzestan Province in 2024. Iran J Health Insur 2025; 8 (1) :35-40
URL: http://journal.ihio.gov.ir/article-1-343-fa.html
URL: http://journal.ihio.gov.ir/article-1-343-fa.html
رضایی محمدرضا، رضایی علی. عوامل مؤثر بر عدم گرایش پزشکان به انعقاد قرارداد با سازمان بیمه سلامت در استان خوزستان طی سال 1403. بیمه سلامت ایران. 1404; 8 (1) :35-40
محمدرضا رضایی*1 
، علی رضایی2
، علی رضایی2
1- مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، تهران، ایران ، mr.rezaei@ihio.gov.ir
2- دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور، اهواز، ایران
2- دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور، اهواز، ایران
چکیده: (1173 مشاهده)
مقدمه: بیمه سلامت یکی از ارکان اصلی سیستم بهداشت و درمان است که نقش مهمی در تأمین خدمات پزشکی برای جامعه ایفا میکند. باتوجهبه اهمیت آن در کشور، یکی از چالشهای اساسی عقد قرارداد جامعه پزشکی با بیمههای درمانی است. این مطالعه به بررسی دلایل عدم تمایل پزشکان به عقد قرارداد با بیمههای پایه، بهویژه بیمه سلامت در استان خوزستان پرداخته است.
روش بررسی: مطالعه حاضر بهصورت توصیفی و با استفاده از روش پیمایشی انجام شده است. جامعه آماری شامل پزشکان بر اساس تحصیلات در استان خوزستان بوده است. دادهها از طریق پرسشنامههایی که شامل ۱۶ سوال در مورد ۵ عامل ویژگیهای فردی و شغلی پزشکان، مشکلات سامانههای الکترونیکی بیمه سلامت، مسائل مالی و پشتیبانی فنی جمعآوری شده است. دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS و تحلیلهای توصیفی مورد بررسی قرار گرفت. برای بررسی تمایل به عقد قرارداد با بیمه سلامت بر اساس مدرک تحصیلی، از آزمون رتبهبندی من-ویتنی یو (Mann-Whitney U) استفاده شد تا تفاوتهای معنادار در تمایل به همکاری بین گروهها تحلیل گردد.
یافتهها: یافتههای نشان داد که اکثر پزشکان از سامانههای الکترونیکی بیمهها استفاده میکنند، اما تعداد قابلتوجهی از آنها مشکلاتی نظیر پایینبودن تعرفههای پزشکان، پیچیدگیهای فرآیندی، تأخیر در پرداخت مطالبات و نبود پشتیبانی فنی مناسب را بهعنوان دلایل اصلی عدم همکاری با بیمههای پایه بیان کردهاند. همچنین، بیشتر پزشکان معتقد بودند که ایجاد اعتماد به بیمهها بر تمایل به همکاری با بیمه سلامت تأثیرگذار است.
نتیجهگیری: بهمنظور افزایش همکاری پزشکان با بیمههای پایه، ضروری است که تعرفهها و پرداختهای مالی اصلاح، شفافیت در پرداختها افزایش، مشکلات سامانهها برطرف و آموزش و فرهنگسازی در این حوزه تقویت گردد.
روش بررسی: مطالعه حاضر بهصورت توصیفی و با استفاده از روش پیمایشی انجام شده است. جامعه آماری شامل پزشکان بر اساس تحصیلات در استان خوزستان بوده است. دادهها از طریق پرسشنامههایی که شامل ۱۶ سوال در مورد ۵ عامل ویژگیهای فردی و شغلی پزشکان، مشکلات سامانههای الکترونیکی بیمه سلامت، مسائل مالی و پشتیبانی فنی جمعآوری شده است. دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS و تحلیلهای توصیفی مورد بررسی قرار گرفت. برای بررسی تمایل به عقد قرارداد با بیمه سلامت بر اساس مدرک تحصیلی، از آزمون رتبهبندی من-ویتنی یو (Mann-Whitney U) استفاده شد تا تفاوتهای معنادار در تمایل به همکاری بین گروهها تحلیل گردد.
یافتهها: یافتههای نشان داد که اکثر پزشکان از سامانههای الکترونیکی بیمهها استفاده میکنند، اما تعداد قابلتوجهی از آنها مشکلاتی نظیر پایینبودن تعرفههای پزشکان، پیچیدگیهای فرآیندی، تأخیر در پرداخت مطالبات و نبود پشتیبانی فنی مناسب را بهعنوان دلایل اصلی عدم همکاری با بیمههای پایه بیان کردهاند. همچنین، بیشتر پزشکان معتقد بودند که ایجاد اعتماد به بیمهها بر تمایل به همکاری با بیمه سلامت تأثیرگذار است.
نتیجهگیری: بهمنظور افزایش همکاری پزشکان با بیمههای پایه، ضروری است که تعرفهها و پرداختهای مالی اصلاح، شفافیت در پرداختها افزایش، مشکلات سامانهها برطرف و آموزش و فرهنگسازی در این حوزه تقویت گردد.
واژههای کلیدی: بیمه سلامت، پزشکان، سامانههای الکترونیکی مرتبط با سلامت، پرداخت مطالبات، فرآیندهای اداری
نوع مطالعه: مقاله کوتاه |
موضوع مقاله:
تخصصي
دریافت: 1403/10/3 | ویرایش نهایی: 1404/5/19 | پذیرش: 1404/2/10 | انتشار الکترونیک: 1404/3/18
دریافت: 1403/10/3 | ویرایش نهایی: 1404/5/19 | پذیرش: 1404/2/10 | انتشار الکترونیک: 1404/3/18
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
