تابستان
برگشت به فهرست مقالات |
برگشت به فهرست نسخه ها
محمد ویسی1 
، نورالدین رحیمی*2 ، بهروز یاری1
، نورالدین رحیمی*2 ، بهروز یاری1
1- مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، تهران، ایران
2- مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، تهران، ایران ،rahimi.nnn@gmail.com
2- مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، تهران، ایران ،
چکیده: (73 مشاهده)
مقدمه: افزایش هزینههای خدمات سلامت و تغییر الگوی مراجعات از چالشهای مهم سازمان های بیمهگر محسوب میشوند. مطالعه حاضر به بررسی روند هزینهها و بار مراجعات به قیمت جاری و ثابت در سازمان بیمه سلامت ایران در سالهای ۱۳۹۰-۱۴۰۳ پرداخته است.
روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع توصیفی گذشتهنگر و مبتنی بر دادههای سری زمانی سالهای ۱۳۹۰-۱۴۰۳ است. دادهها از سالنامههای آماری و داشبورد رصد سازمان بیمه سلامت و مرکز آمار ایران استخراج گردید. هزینهها به قیمت جاری و ثابت محاسبه شد. برای تحلیل روندها از آمار توصیفی و تحلیلهای گرافیکی استفاده گردید.
یافتهها: از سال ۱۳۹۰ تا ۱۴۰۳ به ترتیب به قیمت جاری و ثابت، هزینه کل درمان از ۲.۶ به ۷۵.۴ و ۳.۹ همت، متوسط هزینه هر مراجعه از ۱۶.۳ هزار تومان به ۳۸۱.۲ و ۱۹.۷ و هزینه به ازای هر بیمه شده از ۷۵.۶ هزار تومان به ۱.۶۶ میلیون و ۸۵.۹ هزار تومان رسیده است. هزینهها به قیمت جاری روند افزایشی و به قیمت ثابت الگویی نوسانی داشتهاند. بالاترین هزینهها به قیمت ثابت در سالهای ۹۳-۹۷ (≥ ۴.۲ همت) و پایینترین هزینه در سال ۹۹ (۲.۴ همت) بوده است. بیشترین و کمترین تعداد مراجعه به ترتیب در سالهای ۹۵ (۱۹۹.۲ میلیون) و ۹۹ (۹۴.۵ میلیون) بوده است.
نتیجهگیری: رشد چشمگیر هزینههای اسمی عمدتا ناشی از تورم بوده، در حالی که هزینهها به قیمت ثابت روندی نوسانی داشته و از مواردی مانند طرح تحول سلامت، همهگیری کووید-۱۹ و تغییرات پوشش خدمات متأثر بوده است.
روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع توصیفی گذشتهنگر و مبتنی بر دادههای سری زمانی سالهای ۱۳۹۰-۱۴۰۳ است. دادهها از سالنامههای آماری و داشبورد رصد سازمان بیمه سلامت و مرکز آمار ایران استخراج گردید. هزینهها به قیمت جاری و ثابت محاسبه شد. برای تحلیل روندها از آمار توصیفی و تحلیلهای گرافیکی استفاده گردید.
یافتهها: از سال ۱۳۹۰ تا ۱۴۰۳ به ترتیب به قیمت جاری و ثابت، هزینه کل درمان از ۲.۶ به ۷۵.۴ و ۳.۹ همت، متوسط هزینه هر مراجعه از ۱۶.۳ هزار تومان به ۳۸۱.۲ و ۱۹.۷ و هزینه به ازای هر بیمه شده از ۷۵.۶ هزار تومان به ۱.۶۶ میلیون و ۸۵.۹ هزار تومان رسیده است. هزینهها به قیمت جاری روند افزایشی و به قیمت ثابت الگویی نوسانی داشتهاند. بالاترین هزینهها به قیمت ثابت در سالهای ۹۳-۹۷ (≥ ۴.۲ همت) و پایینترین هزینه در سال ۹۹ (۲.۴ همت) بوده است. بیشترین و کمترین تعداد مراجعه به ترتیب در سالهای ۹۵ (۱۹۹.۲ میلیون) و ۹۹ (۹۴.۵ میلیون) بوده است.
نتیجهگیری: رشد چشمگیر هزینههای اسمی عمدتا ناشی از تورم بوده، در حالی که هزینهها به قیمت ثابت روندی نوسانی داشته و از مواردی مانند طرح تحول سلامت، همهگیری کووید-۱۹ و تغییرات پوشش خدمات متأثر بوده است.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي
دریافت: 1405/6/23 | ویرایش نهایی: 1405/6/23 | پذیرش: 1405/6/10
دریافت: 1405/6/23 | ویرایش نهایی: 1405/6/23 | پذیرش: 1405/6/10
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
