تابستان
برگشت به فهرست مقالات |
برگشت به فهرست نسخه ها
علی رضا یوسفی1 
، جمشید بهمئی*2 ، مریم رادین منش3
، جمشید بهمئی*2 ، مریم رادین منش3
1- دانشکده علوم پزشکی سیرجان، سیرجان، ایران.
2- دانشکده علوم پزشکی بهبهان، بهبهان، ایران. ،jamshidbahmei@gmail.com
3- دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران.
2- دانشکده علوم پزشکی بهبهان، بهبهان، ایران. ،
3- دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران.
چکیده: (29 مشاهده)
مقدمه: پرداخت‌های غیررسمی در نظام سلامت یکی از چالش‌های مهم اقتصادی، اجتماعی و اخلاقی محسوب می‌شود که می‌تواند عدالت در دسترسی به خدمات درمانی و اعتماد عمومی به نظام سلامت را تحت تأثیر قرار دهد. این پژوهش با هدف تبیین تجربه زیسته بیماران از پرداخت‌های غیررسمی در بیمارستان‌های ایران انجام شد.
روش‌کار: این مطالعه با رویکرد کیفی و روش پدیدارشناسی در سال ۱۴۰۴ در ۱۲ بیمارستان دولتی و آموزشی شهر تهران انجام شد. مشارکت‌کنندگان شامل ۲۸ بیمار دارای تجربه پرداخت غیررسمی یا مواجهه با این پدیده بودند که با نمونه‌گیری هدفمند و حداکثر تنوع انتخاب شدند. داده‌ها از طریق مصاحبه‌های عمیق نیمه‌ساختاریافته تلفنی گردآوری و با استفاده از روش هفت‌مرحله‌ای کلایزی تحلیل شدند. برای افزایش اعتبار یافته‌ها از معیارهای گوبا و لینکلن استفاده شد.
نتایج: مضامین اصلی شامل «مواجهه با درخواست‌های غیررسمی»، «احساس اجبار در پرداخت»، «جستجوی امنیت روانی»، «پیامدهای روانی و اجتماعی پرداخت‌های غیررسمی»، «ادراک بی‌عدالتی در نظام سلامت» و «عادی‌سازی و پذیرش اجتماعی پرداخت‌های غیررسمی» بودند. یافته‌ها نشان داد بیماران پرداخت‌های غیررسمی را عمدتاً به عنوان راهکاری برای افزایش اطمینان از دریافت خدمات مطلوب تجربه می‌کنند، هرچند این تجربه با احساس اجبار، فشار اقتصادی و ادراک بی‌عدالتی همراه است.
نتیجه گیری: پرداخت‌های غیررسمی تجربه‌ای پیچیده و چندبعدی برای بیماران ایجاد می‌کند که علاوه بر تحمیل فشار مالی، موجب تضعیف اعتماد و ادراک عدالت در نظام سلامت می‌شود. طراحی سیاست‌های شفاف، تقویت نظارت و ارتقای پاسخگویی در مراکز درمانی می‌تواند در کاهش این پدیده و افزایش عدالت در ارائه خدمات سلامت مؤثر باشد.
روش‌کار: این مطالعه با رویکرد کیفی و روش پدیدارشناسی در سال ۱۴۰۴ در ۱۲ بیمارستان دولتی و آموزشی شهر تهران انجام شد. مشارکت‌کنندگان شامل ۲۸ بیمار دارای تجربه پرداخت غیررسمی یا مواجهه با این پدیده بودند که با نمونه‌گیری هدفمند و حداکثر تنوع انتخاب شدند. داده‌ها از طریق مصاحبه‌های عمیق نیمه‌ساختاریافته تلفنی گردآوری و با استفاده از روش هفت‌مرحله‌ای کلایزی تحلیل شدند. برای افزایش اعتبار یافته‌ها از معیارهای گوبا و لینکلن استفاده شد.
نتایج: مضامین اصلی شامل «مواجهه با درخواست‌های غیررسمی»، «احساس اجبار در پرداخت»، «جستجوی امنیت روانی»، «پیامدهای روانی و اجتماعی پرداخت‌های غیررسمی»، «ادراک بی‌عدالتی در نظام سلامت» و «عادی‌سازی و پذیرش اجتماعی پرداخت‌های غیررسمی» بودند. یافته‌ها نشان داد بیماران پرداخت‌های غیررسمی را عمدتاً به عنوان راهکاری برای افزایش اطمینان از دریافت خدمات مطلوب تجربه می‌کنند، هرچند این تجربه با احساس اجبار، فشار اقتصادی و ادراک بی‌عدالتی همراه است.
نتیجه گیری: پرداخت‌های غیررسمی تجربه‌ای پیچیده و چندبعدی برای بیماران ایجاد می‌کند که علاوه بر تحمیل فشار مالی، موجب تضعیف اعتماد و ادراک عدالت در نظام سلامت می‌شود. طراحی سیاست‌های شفاف، تقویت نظارت و ارتقای پاسخگویی در مراکز درمانی می‌تواند در کاهش این پدیده و افزایش عدالت در ارائه خدمات سلامت مؤثر باشد.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي
دریافت: 1405/4/5 | ویرایش نهایی: 1405/8/18 | پذیرش: 1405/8/18
دریافت: 1405/4/5 | ویرایش نهایی: 1405/8/18 | پذیرش: 1405/8/18
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
