1- ، rajabmardani@yahoo.com
چکیده: (23 مشاهده)
هدف: این مطالعه با هدف ارزیابی عملکرد زیستنشانگرهای تومور CA-125، PSA، HER2، AFP و NMP22 در تشخیص، پایش و پیشبینی پاسخ به درمان سرطان و همچنین تحلیل تأثیر اقتصادی آنها بر سیستم سلامت طراحی شده است.
روشها: دادههای ۱۱۷۰ بیمار از مطالعات بالینی مختلف جمعآوری و با نرمافزار SPSS تحلیل شد. شاخصهای حساسیت و اختصاصیت محاسبه و با تحلیل منحنی ROC و روشهای بیوانفورماتیک تکمیل گردید. برای مقایسه گروهها از آزمونهای t مستقل، کای-اسکوئر و ANOVA استفاده شد.
نتایج :با حساسیت ۸۵٪ و اختصاصیت ۹۰٪ بالاترین عملکرد تشخیصی را داشت. HER2 با ۷۸٪ بهبود در درمان هدفمند و ۴۰٪ کاهش هزینه درمانی، مؤثرترین زیستنشانگر از نظر بالینی و اقتصادی بود. سایر زیستنشانگرها CA-125 با ۶۲٪، AFP با ۷۲٪ و NMP22 با ۶۵٪ بهبود نقش مکمل در تشخیص و پایش بیماری داشتند. تحلیل مسیرهای سیگنالدهی نشان داد PI3K/AKT مسیر مشترک CA-125 و NMP22 در مقاومت به درمان است.
بحث: از منظر بیمه سلامت، پوشش تستهای زیستنشانگرها ضمن بهبود دقت تشخیصی و کیفیت درمان، با کاهش هزینههای بستری و درمانهای غیرهدفمند، در بلندمدت منجر به صرفهجویی قابل توجه در منابع سیستم بهداشت و درمان میشود.
نتیجهگیری: زیستنشانگرهای مطالعهشده ابزاری کارآمد در مدیریت بالینی سرطان هستند و گنجاندن آنها در بستههای پوشش بیمه سلامت، رویکردی مقرونبهصرفه برای سیستم درمان محسوب میشود.
روشها: دادههای ۱۱۷۰ بیمار از مطالعات بالینی مختلف جمعآوری و با نرمافزار SPSS تحلیل شد. شاخصهای حساسیت و اختصاصیت محاسبه و با تحلیل منحنی ROC و روشهای بیوانفورماتیک تکمیل گردید. برای مقایسه گروهها از آزمونهای t مستقل، کای-اسکوئر و ANOVA استفاده شد.
نتایج :با حساسیت ۸۵٪ و اختصاصیت ۹۰٪ بالاترین عملکرد تشخیصی را داشت. HER2 با ۷۸٪ بهبود در درمان هدفمند و ۴۰٪ کاهش هزینه درمانی، مؤثرترین زیستنشانگر از نظر بالینی و اقتصادی بود. سایر زیستنشانگرها CA-125 با ۶۲٪، AFP با ۷۲٪ و NMP22 با ۶۵٪ بهبود نقش مکمل در تشخیص و پایش بیماری داشتند. تحلیل مسیرهای سیگنالدهی نشان داد PI3K/AKT مسیر مشترک CA-125 و NMP22 در مقاومت به درمان است.
بحث: از منظر بیمه سلامت، پوشش تستهای زیستنشانگرها ضمن بهبود دقت تشخیصی و کیفیت درمان، با کاهش هزینههای بستری و درمانهای غیرهدفمند، در بلندمدت منجر به صرفهجویی قابل توجه در منابع سیستم بهداشت و درمان میشود.
نتیجهگیری: زیستنشانگرهای مطالعهشده ابزاری کارآمد در مدیریت بالینی سرطان هستند و گنجاندن آنها در بستههای پوشش بیمه سلامت، رویکردی مقرونبهصرفه برای سیستم درمان محسوب میشود.
نوع مطالعه: مروری |
موضوع مقاله:
تخصصي
دریافت: 1405/3/1 | ویرایش نهایی: 1405/3/17 | پذیرش: 1405/3/16
دریافت: 1405/3/1 | ویرایش نهایی: 1405/3/17 | پذیرش: 1405/3/16
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
